vrijdag 16 december 2016

Meer dan een nummer...

Eén van de eerste dingen die je opmerkt na je diagnose is dat type 1 diabetes draait dikwijls om cijfers: je ochtendwaarde, je BG waarden voor en na het eten, je metingen tussendoor, de gegevens van je CGM, je HbA1c waarde, je aantal hypo's, je aantal hypers, je 3 maandelijkse consultaties, je insulinegevoeligheid, het aantal koolhydraten in je voeding, ...

Geen twee mensen met type 1 zijn op dezelfde manier te behandelen. Iedereen heeft zijn eigen methode. Sommigen werken flexibel en rekenen zelf hun insulinedosis uit, anderen houden zich aan drie vaste maaltijden per dag om het wat makkelijker te maken. Zelf probeer ik bijvoorbeeld zo veel mogelijk snelle suiker te vermijden. Iets wat niet altijd mogelijk is maar een uitzondering sta ik me wel eens toe.

Sport heeft ook een grote invloed op onze behandeling en maakt het in sommige opzichten nog wat moeilijker. Je zal merken dat je insulinegevoeligheid gaat stijgen als je bijvoorbeeld vier keer per week sport. Dat vereist een aanpassing in je behandeling maar je zal ook merken dat je glucosewaarden gemiddeld lager zullen liggen. Natuurlijk wil dit niet zeggen dat je vijf of zes hypo's per week moet hebben. De voordelen van sporten wegen nog steeds op tegen de nadelen!

Zeven dagen per week, 24 uur op 24, diabetes laat je nooit met rust. Maar weet dat je er nooit alleen voor staat. Zo heb ik zelf een aantal mensen leren kennen door mijn ziekte die me inspireren. Gaat het even wat minder, dan kan een babbeltje met hen echt deugd doen. "Hij heeft makkelijk praten", denk je misschien, maar iedereen is welkom op het diabetes forum (www.diabetesforum.be) waar we elkaar motiveren en inspireren. Schrijf je in! Ook al is het maar om mee te lezen: je zal merken! Het doet je goed!

Helaas kan je niet élke dag perfecte cijfers tevoorschijn toveren. Zo zal je ook merken bij andere mensen met diabetes dat iedereen mindere perioden heeft. Gaat het een keertje wat minder maak er dan geen drama van. Bespreek eventueel met je diabetesteam of je best een aanpassing doet of zoek naar de oorzaak. Het hoort er helaas bij... Maar kop op! Binnenkort gaat het weer wat beter!


dinsdag 6 december 2016

Nieuwe serter van Medtronic

Wie mij volgt op Instagram heeft het al gezien: ik heb de nieuwe serter (inbrenghulp voor de insulinepomp katheter) van Medtronic  enkele weken geleden ontvangen. De oude serter had een paar probleempjes: hij was niet echt makkelijk te bedienen en, het ergste van al, er bleven soms lijmresten achter die de werking van het toestelletje konden verhinderen.

Op bovenstaand foto zie je de nieuwe serter (groen-grijs van kleur) naast de oude (blauw). Klik op de foto om te vergroten.

Nu ik de nieuwe serter getest heb breng ik even verslag uit. Zijn de problemen van de oude serter verholpen? Kort en bondig: "Ja". Zoals je ziet op de foto zijn de problemen aangepakt. De rode pijl wijst op het grootste probleem dat opgelost werd bij de nieuwe serter. Door het randje naast de plakker van de katheter te verbreden blijven er geen lijmresten meer achter tussen het toestel. Dit zorgde er in het verleden voor dat de veer stroef ging lopen waardoor het toestel in kracht minderde. Daardoor werd de naald met minder kracht ingeschoten wat pijnlijk kon zijn.

Verder is de knop om de katheter te lossen na het inbrengen ook aangepakt. Bij de oude serter werd de gehele bovenkant als knop gebruikt wat soms er voor kon zorgen dat je deze per ongeluk indrukte. Bij het nieuwe toestel zie je duidelijk bovenaan een aparte, grijze knop om de katheter te lossen.

Waar je bij het nieuwe toestel wel op moet letten is dat je niet te veel druk uitoefent op de zijkant bij het inbrengen. Ik heb gemerkt dat je daardoor het plastic een beetje indrukt waardoor de veer gehinderd wordt bij het inschieten. Verder is het toestel op alle vlak beter dan het oude. Hebben jullie hem al? Vraag er naar in je conventie!


maandag 28 november 2016

Accu-Chek Insight update

Vorige week werd ik door de firma Roche uitgenodigd voor een onderonsje. De mensen van Roche hadden als verassing de nieuwe Insight insulinepomp, de opvolger van de Combo pomp, meegebracht zodat collega blogster Cathy en ik ze uitgebreid konden bekijken.

De pomp zelf voelt zeer solide aan en heeft een grotendeels metalen behuizing. Een duidelijk, verlicht kleurenscherm geeft de huidige basaaldosis aan en kan gebruikt worden om de instellingen aan te passen met de knoppen op de voorkant. Er is ook een zoomknop voorzien om het lettertype groter te maken. Wat ook opvalt is de uitgang van de lijn die niet meer uitsteekt zoals bij de Combo pomp het geval was. Op die manier kan de lijn niet meer knakken. Qua afmetingen is de pomp een beetje kleiner dan de Combo. De pomp is spatwaterdicht in tegenstelling tot de 640G van Medtronic die volledig waterdicht is. Al zie ik niet snel mensen gaan zwemmen met hun insulinepomp.
Bij de apotheker zal je voortaan voorgevulde insulineampules kunnen krijgen met NovoRapid insuline die je eenvoudig in de pomp kan schuiven. Dit heeft als grote voordeel dat je geen luchtbellen meer hebt in je pomp! Wat een vooruitgang! De ampules zijn enkel te verkrijgen in een kleine versie met 160E insuline (een normale ampule die je zelf vult heeft 300E).
De grootste troef van de Combo was de bijgeleverde meter met boluscalculator die de pomp ook draadloos aanstuurde. Bij de Insight is dit gelukkig nog steeds het geval. De meter is groter geworden en lijkt wat op een smartphone met zijn grote kleuren touchscreen. Alle instellingen kunnen via de meter aangepast worden en je kan uiteraard ook bolussen via de meter zoals vroeger ook het geval was. Je hoeft de pomp dus niet uit je broekzak te halen. De kleuren op het scherm kunnen geïnverteerd worden zodat je kan kiezen voor een donkere achtergrond met lichte letters of een lichte achtergrond met donkere letters. Voorgeprogrammeerde bolussen kan je voortaan opslaan en zelf een naam geven via het onscreen toetsenbord. Je kan dus bijvoorbeeld een multi-wave bolus aanmaken voor frietjes en deze dan ook "Frietjes" noemen. Handig! Ook opmerkingen bij maaltijdbolussen kan je voorzien van een zelf geschreven opmerking zodat je nadien in je logboek duidelijk kan terugvinden wat je bijvoorbeeld gegeten had. Het scherm geeft ook weer hoeveel je huidige actieve insuline is, iets wat ik ook op de Medtronic 640G ten zeerste kan waarderen. De meter wordt via een USB poort opgeladen en kan ook via deze poort uitgelezen worden op je computer. Geen apart toestel meer nodig zoals bij de Combo.
Ook het inschiettoestel voor de katheters is onder handen genomen maar ziet er grotendeels hetzelfde uit. Er is nu onderaan het toestel een extra knopje voorzien dat ingedrukt wordt als je het toestel op de huid plaatst. Enkel dan kan je de katheter inschieten. Dit voorkomt dat je per ongeluk de inschietknop al indrukt als het toestel nog niet op zijn plaats staat.
Helaas ontbreekt momenteel de integratie met een CGM maar daar komt ook verandering in. Roche brengt binnenkort ook een CGM op de markt die zal samenwerken met de Insight pomp.
De Insight pomp en ampules zullen in het voorjaar van 2017 beschikbaar zijn in België. In Nederland is de Insight al enige tijd beschikbaar.


maandag 14 november 2016

Wereld Diabetes Dag: 14 november!

Vandaag is het Wereld Diabetes Dag! Vorig jaar heb ik al een stukje geschreven over het hoe en waarom van deze dag: Klik hier!
Dit jaar zou ik graag enkele mensen nomineren als mijn #HypoHeroes. Op de eerste plaats mijn familie die mij altijd steunt. Vooral mijn vrouwtje omdat het niet altijd makkelijk is. Hypo's komen altijd ongelegen en het vraagt ook van haar het nodige geduld om daar mee om te gaan, zeker als er stemmingswisselingen aan te pas komen. Mijn vrienden en collega's om mij te accepteren zoals ik ben en daar nooit een punt van maken. Mijn diabetesteam in UZ Leuven en ook het vroegere team in Geel om mij steeds goed te begeleiden en mij de mogelijkheid en de middelen te geven om mezelf zo goed mogelijk te behandelen.

Verder nomineer ik collega blogger Cathy van "Aan Tafel met Type 1 diabetes" omdat zij er van het begin voor mij was via het diabetesforum. Cathy is er altijd en voor iedereen en dat verdient een dikke pluim! Bedankt Cathy voor je harde werk en inspanningen die je levert, voor de positieve noot en de onvoorwaardelijke steun aan iedereen van het diabetesforum!


donderdag 10 november 2016

Medtronic Diabetes Community Exchange

Medtronic wil méér zijn dan enkel een firma die hulpmiddelen maakt voor mensen met diabetes. Ze willen meer connectie met de patiënten en zetten daarvoor onder andere de online community in. Daarom werd ik onlangs uitgenodigd op het Medtronic Diabetes Community Exchange in Barcelona samen met enkele andere Europese bloggers.

Uit bevraging blijkt dat hypo's nog steeds één van de grootste bekommernissen zijn van mensen met type 1 diabetes. Daar wil Medtronic graag iets aan veranderen. De 640G insulinepomp met SmartGuard en een nieuwe glucosesensor voor mensen zonder insulinepomp, de Guardian Connect, die binnenkort op de markt komt kunnen helpen met het verminderen van hypo's. Ook werd er een campagne voorgesteld in het kader van "Diabetes Awareness Month". De campagne omvat figuren van helden die "#HypoHeroes" worden genoemd. Iedere persoon met diabetes is een HypoHero, je overwint je hypo's tenslotte keer op keer! Je kan ook iemand, die je regelmatig helpt/geholpen heeft of waarvan je vind dat hij of zij een inspiratiebron voor je is, nomineren met de hashtag #MyHypoHero. Samen staan we sterk! Gebruik #doc (Diabetes Online Community) voor je berichten aan de community.
We mochten ook deelnemen aan een workshop rond diabetes en emoties. Een gespecialiseerde psychologe leidde ons door de wereld van de emotionele rollercoaster die mensen met diabetes kunnen ervaren. Heel interessant om tijdens de workshop te kunnen praten met de andere bloggers over hoe zij hun ziekte al dan niet een plaats kunnen geven. Ieder heeft zijn manier om er mee om te gaan en toch zijn er ook weer een heel aantal gelijkenissen. Er werden ook tools aangereikt om ons te helpen om te gaan met deze emoties. Yoga, Mindfulness, ... Verder werd er ook ingegaan over succesvol zijn met diabetes. Meer info: http://www.successfuldiabetes.com/

Tot slot kregen we een korte voorstelling van de Guardian Connect. Een nieuwe glucosesensor van Medtronic die je kan uitlezen op je smartphone en dus onafhankelijk werkt van een insulinepomp. Zeer interessant voor mensen die werken met spuitjes en dus ook graag een sensor willen gebruiken. Maar de Guardian Connect is meer dan dat! Er zal gebruik gemaakt worden een algoritme dat voorspellend kan werken en ontwikkeld werd door IBM. Verder is er de mogelijkheid om in real time je waarden te delen met familie zodat ook zij jouw waarden op hun smartphone of PC, laptop, tablet, ... kunnen raadplegen. Je kan zelfs automatisch een SMS laten sturen indien je een ernstige hypo krijgt. Ik denk hierbij aan ouders van een kind met type 1  diabetes. Meer over de Guardian Connect kan je hier binnenkort lezen. We werden immers uitgenodigd om het toestel exclusief te testen begin december op een volgend Medtronic event.

Mensen ontmoeten uit heel Europa die dezelfde ziekte delen is fascinerend. Met elkaar praten, begrepen worden en merken dat je er niet alleen voor staat is een bevrijdende ervaring. Ik ben altijd open geweest over mijn ziekte en ik merk dat dit niet voor iedereen evident is. Toch wil ik meegeven dat het een opluchting zal zijn om er met je familie, vrienden en collega's over te praten. Ik schrik er telkens van als ik hoor dat er nog steeds mensen zijn die zich schamen over hun ziekte. Zo spijtig om te horen... Lucht je hart! Ik ben altijd te bereiken via het contactformulier op deze blog of via de Facebook pagina. #HypoHero ...out...


maandag 7 november 2016

Review Medtronic 640G - Deel 4: De sensor (deel 2) en conclusie

Om verder te gaan met de review van de Medtronic Enlite sensoren in combinatie met de 640G pomp bekijken we de SmartGuard functie. Dit is dé troef van het 640G systeem. (Lees hier het begin van deze review: Klik!)
SmarGuard zorgt er voor dat de basale insulinetoevoer wordt stopgezet van zodra de sensor merkt dat je glucosewaarde aan het dalen is. Op die manier kan een hypo voorkomen worden of zak je minder diep door bij een zware hypo. Hoe werkt dit in theorie? Je stelt een lage grens in van bijvoorbeeld 65 mg/dl (3,6 mmol/L). Van zodra uit sensormetingen blijkt dat je glucosewaarde binnen het half uur deze grens zal bereiken wordt de insulinetoevoer stopgezet. Hoe werkt dit in de praktijk? Dat hangt er een beetje van af... Schat je je koolhydraten juist in of lichtjes fout en doe je een lichte inspanning dan werkt het systeem perfect! Op de werkvloer is dit voor mij een zegen aangezien ik geen bloed mag prikken en niet mag eten of drinken. Ik heb op het werk nog amper hypo's waarbij ik de werkvloer moet verlaten. De laatste weken zelfs géén meer. Overschat je het aantal koolhydraten in je voeding behoorlijk, en bolus je dus aanzienlijk te veel, of doe je een ongeplande, zware inspanning, dan zal de SmartGuard dit niet helemaal kunnen opvangen. De insuline uit je bolus zal dan te snel werken en je glucosewaarde te snel dalen. SmarGuard zal wel in werking treden maar kan bij zo'n sterke daling niet voorkomen dat je een hypo krijgt. Uit ervaring merk ik wel dat je sneller bekomt van die hypo en dat je niet zo fel doorzakt. Vanaf het moment dat de SmartGuard merkt dat je terug aan het stijgen bent schakelt het systeem je basale insuline terug in. Hoe goed dit werkt tijdens het sporten heb ik nog niet kunnen testen maar verwacht hierover binnenkort een uitgebreid verslag.

Waar ik me echt aan erger is het volgende: SmartGuard annuleert je multi-wave bolus... en er is geen enkele manier om deze terug verder te zetten... Ik zal het even verduidelijken: stel je eet frietjes, hierbij gebruik ik steeds een multi-wave bolus, en je BG waarde zakt net een klein beetje bij het begin van je multi-wave bolus. De SmartGuard denkt dat je verder gaat doorzakken en stopt de pomp. Automatisch wordt ook de multi-wave bolus gestopt, logisch! Maar niet enkel gestopt, hij wordt volledig geannuleerd! SmartGuard zal je basaal insuline terug activeren wanneer je terug begint te stijgen maar je multi-wave bolus niet met alle gevolgen van dien! Je BG waarden zullen even later de pan uit rijzen en je hebt geen enkel idee hoeveel insuline je nu precies van je multi-wave effectief gehad hebt. Er zit dus niets anders op dan te beginnen rekenen... Hier zou men toch bijvoorbeeld een optie kunnen inbouwen om een gestopte multi-wave al dan niet verder te zetten. En geloof me, het is me al een aantal keer overkomen! Ook bij pasta en rijst gebruik ik een multi-wave bolus.

De alarmen die je kan instellen voor lage en hoge waarden zijn zeer uitgebreid. Je kan ze zelfs op voorgeprogrammeerde tijdstippen laten verschillen, iets wat ik bij de Dexcom enorm miste. Ook de mogelijkheid om je alarmen gedurende bepaalde tijd stil te laten vind ik super! 's Nachts zet ik alle sensoralarmen uit gedurende mijn nachtrust. Op die manier word ik niet gewekt wanneer SmartGuard in werking treedt of wanneer ik mijn 'hoog-grens' bereik. Dit levert heel wat meer nachtrust op en de SmartGuard doet zijn werk tijdens het slapen zeer goed. Logisch want je doet dan, normaal gezien..., geen zware inspanningen en je hebt meestal weinig of geen bolus-insuline meer in je lichaam. Een dikke + voor SmartGuard en de extra slaap!
Een nadeel van de Medtronic sensoren is de 6 dagen levensduur ten opzichte van de 7 dagen van de Dexcom sensoren. Dit is niet onoverkomelijk maar het zorgt er wel voor dat je je sensor al eens op het werk gaat moeten vervangen. De Dexcom kan je ook eenvoudig herstarten en gaat makkelijk 3 weken mee. Enlite sensoren kan je ook herstarten maar het maximum dat ik er heb uitgehaald zijn 8 dagen. De sensor houdt er dan gewoon mee op terwijl een Dexcom sensor 'stilletjes uitdooft'. Het herstarten van de Medtronic sensor kan je dus doen in uiterst noodgeval wanneer je niet direct de mogelijkheid hebt om je sensor te vervangen. Hoe je de Medtronic sensoren herstart kom je te weten in een volgend artikel.

+nauwkeurige sensoren
+pijnloos inbrengen
+kleiner dan de Dexcom sensor en zender
+10 uur geheugen bij connectieverlies
+duidelijk en overzichtelijk scherm en grafiek
+alarmen uitgebreid te configureren
+SmartGuard!
+pomp en sensor in één toestel

-overtape plakt te sterk
-batterij van de zender telkens bij het vervangen van een sensor opladen
-sensor gaat slechts 6 dagen mee
-verplichte kalibraties om de 12 uur
-eerste 24 uur minder nauwkeurig
-SmartGuard annuleert je multi-wave bolus en er is geen optie om die opnieuw verder te zetten

Mijn ervaringen met het 640G systeem zijn erg positief. Ten opzichte van mijn Accu-Chek Combo systeem met Dexcom G4 sensoren heeft elk zijn voor- en nadelen. Persoonlijk gaat mijn voorkeur uit naar het Medtronic systeem omdat ik een toestel minder moet meesleuren, de SmarGuard zeer goed werkt en het systeem prettig is in gebruik. Doordat de SmartGuard goed zijn werk doet ga je heel wat minder alarmen krijgen en dat geeft extra mentale rust! Eens je het systeem onder de knie hebt kan je met een gerust hart een iets agressiever basaal programma instellen zonder dat je hypo's doet. Overleg wel steeds met je begeleidend team van diabeteseducatoren! Wat ga ik missen van de Accu-Chek pomp: de afstandsbediening met boluscalculator. De aparte ontvanger van de Dexcom G4 ga ik vooral missen tijdens het sporten omdat ik deze op het stuur van mijn fiets monteerde. Ook de extra levensduur en het makkelijk herstarten van de Dexcom sensoren zijn praktisch. Op naar de 670G!

Tot zover mijn review van de Medtronic 640G insulinepomp met Enlite sensoren. Binnenkort ga ik het nog hebben over de software voor het uitlezen van het toestel, hoe je de sensor kan herstarten en de 640G in combinatie met sport.


woensdag 2 november 2016

Review Medtronic 640G - Deel 4: De sensor (deel 1)

Misschien wel het belangrijkste, en dus ook het meest uitgebreide, deel van mijn review van de Medtronic 640G insulinepomp: de glucosesensor! (Lees hier het begin van deze review: Klik!) De 640G is niet enkel een insulinepomp maar kan ook dienst doen als CGM in combinatie met de Medtronic Enlite sensoren en de Guardian Link 2 zender.
Laten we beginnen bij het begin: de sensor inbrengen. Dit gebeurt door middel van een meegeleverde serter, in mijn geval de 'One-Press serter', die qua werking erg lijkt op serter van de pomp. Er is ook nog een andere serter maar ik weet niet of die nog geleverd wordt. Het inbrengen is volledig pijnloos. Na het inbrengen klik je de zender op de sensor en breng je een meegeleverde, waterdichte tape aan over het geheel. Op die manier plakt de boel erg vast! Een beetje te vast naar mijn mening. Het is belangrijk dat sensor goed vast hangt om de nauwkeurigheid ten goede te komen maar het verwijderen van deze sensor is soms pijnlijk. Nadien de zender ontdoen van de lijmresten van de tape is echt een vervelend karwij! Het gaat net iets makkelijker met de 'Remove' doekjes van Smith & Nephew (verkrijgbaar in de apotheek). Let wel op dat je geen vloeistof in het contactpunt van de zender laat lopen bij het schoonmaken met deze doekjes! Je kan de doekjes ook gebruiken om de lijmresten op je huid te verwijderen. Qua afmetingen is de Medtronic sensor wel wat kleiner dan die van Dexcom. Ook de zender is platter. Deze zender dien je telkens opnieuw op te laden met de meegeleverde lader die voorzien is van een batterij zodat je geen stopcontact nodig hebt. Opladen duurt ongeveer een half uur. Een volle zenderbatterij gaat makkelijk 6 dagen mee, de tijdspanne waarin je de sensor moet vervangen (een Dexcom sensor gaat 7 dagen mee in theorie, in de praktijk kunnen we de sensor herstarten, later meer hierover). De zender werkt gegarandeerd 6 maanden, hoe lang hij het in de praktijk volhoudt weet ik niet. Verlies je het contact met de pomp dan slaat de zender tot 10 uur gegevens op en vult de pomp deze aan wanneer het contact hersteld is. Dit doet de Dexcom G4 echter niet wat resulteert in een gat in je grafiek. Uiteraard is de zender ook volledig waterdicht.

Na het inbrengen start je de sensor via de pomp die tevens ook dienst doet als scherm van je CGM. Je hebt dus een alles-in-één toestel met de Medtronic 640G. Handig! Na het starten van de sensor begint de opwarmprocedure. Na zo'n 2 uur opwarmen (in de praktijk ervaar ik dat dit eerder 1,5 uur is) krijg je een melding om voor het eerste te kalibreren. Dit doe je met één vingerprik in tegenstelling tot de Dexcom G4 waar je de eerste maal moet kalibreren met 2 vingerprikken. De eerstvolgende kalibratie dient plaats te vinden binnen de 6 uur! Het mag uiteraard ook vroeger. De volgende kalibraties moet je binnen de 12 uur doen. Dit lijkt vervelend in vergelijking met de Dexcom, waar geen opgegeven tijden zijn, maar in de praktijk valt dit goed mee. Zo kalibreer ik voor het ontbijt, voor het middagmaal en voor het slapen gaan. Doe je dit niet binnen de 12 uur dan stopt de sensor met meten. De 640G heeft ook een automatische kalibratiefunctie die elke vingerprik automatisch als waarde ingeeft voor een kalibratie. De vertegenwoordigster van Medtronic heeft me afgeraden deze functie te gebruiken omdat te veel kalibraties kunnen leiden tot een onnauwkeurige sensor. Iets wat ik bij de Dexcom zelf ook al had ervaren (binnenkort schrijf ik nog een stukje over kalibraties en tips om de nauwkeurigheid van je sensor te verhogen). Zodoende heb ik deze functie uitgeschakeld. De sensor is eerste 24 uur minder nauwkeurig. Dit terwijl de Dexcom G4 bij mij reeds vanaf de eerste kalibratie redelijk nauwkeurig is. Een minpuntje voor de Medtronic sensor...

Gedurende de eerste week met de Medtronic 640G had ik zelf nog een actieve Dexcom G4 sensor. Daardoor kon ik de nauwkeurigheid goed vergelijken tussen beide sensoren en bloedprikken. Ik heb telkens mijn bloedresultaten in een tabel gezet met de huidig waarde op beide sensoren (het gat in de grafiek is waar ik de Medtronic sensor heb vervangen):
Klik op de afbeelding om te vergroten.

Zoals je kan zien lopen beide sensoren en BG waarde aardig gelijk! Over de nauwkeurigheid van de Medtronic sensoren valt dus absoluut niet te klagen. Let niet op de hoge glucosewaarden, ik had van mijn huisarts medicatie gekregen die cortisonen bevatte en mijn waarden de hoogte injoeg. Cortisonen en diabetes is no no...

Omdat er zo veel te vertellen valt over de sensoren splits ik dit deel weer op. Wat mag je volgende keer verwachten: de SmartGuard, alarmen en conclusie met de plus- en minpunten. Lees hier het vervolg: Klik!


dinsdag 25 oktober 2016

Review Medtronic 640G - Deel 3: Infusieset, reservoir en inbrenghulp

In dit derde deel van mijn Medtronic 640G review ga ik het hebben over de infusieset, het insulinereservoir en de inbrenghulp of "serter" zoals Medtronic dit noemt. (Lees hier het begin van deze review: Klik!)

Net zoals bij andere merken van insulinepompen is er voor elk lichaamstype een keuze aan verschillende infusiesets. Zowel de lengte van de canule, de lengte van de lijn, de manier van inbrengen als de inbrenghoek verschillen. Welke de beste keuze is bepaal je best samen met je diabetes educator. Zelf gebruik ik MiniMed Quick-Set met 6 mm canule lengte. Deze set heeft een rechte naald en kan ingebracht worden met de serter.
Het af- en aankoppelen van deze set is zeer makkelijk. De katheter plakt stevig op de huid en zal niet snel loskomen. Inbrengen met de serter is, voor mij althans, volledig pijnloos. De serter die ik momenteel gebruik is de blauwe die je in bovenstaande afbeelding ziet. Dit is een "oud" model dat nogal eens durft haperen. Ondertussen heeft Medtronic een nieuwe serter die deze week zal uitgeleverd worden aan de ziekenhuizen. Een filmpje over deze nieuwe serter kan je hier vinden: Klik! Van zodra ik er eentje ontvangen heb om te testen maak ik een verslag op deze blog.

Het reservoir van de 640G is makkelijk te vullen vanuit een flacon of penfill. Vastdraaien in de pomp gaat zeer eenvoudig met een duidelijke 'klik'. Voor mensen die weinig insuline gebruiken zijn er kleine reservoirs beschikbaar. Op de pomp kan je een alarm instellen dat je waarschuwt wanneer je je infusieset moet vervangen. Vreemd genoeg beveelt Medtronic aan om, om de 3 dagen, ook steeds het reservoir mee te vervangen. Dit in tegenstelling tot Accu-Chek waarbij enkel de lijn en katheter vervangen worden en de volledige set om de 6 dagen. Persoonlijk vind ik het systeem van Accu-Chek beter omdat je dan minder kans hebt op luchtbellen in je reservoir. Telkens je een reservoir vult heb je daar kans op. Daarom doe ik nu het volgende: om de 3 dagen haal ik het reservoir uit de pomp, koppel ik de lijn van het reservoir en hang er een nieuwe lijn aan. Ik "schiet" een nieuwe katheter en het oude reservoir steek ik gewoon terug. Dit vervang ik pas op dag 6. Minder luchtbellen en besparing van insuline. Bijkomende tip om de kans op luchtbellen te verminderen: leg je insuline ruim op voorhand uit je koelkast! Een reservoir vullen met koude insuline geeft meer kans op luchtbelvorming.

Volgende keer: de Medtronic sensoren! Lees hier deel 4: Klik!

+veel keuze in infusiesets
+makkelijk vullen vanuit een flacon of penfill
+katheter plakt zeer goed vast

-"oude" serter durft al eens haperen
-luchtbellen blijft een probleem (ook zo bij andere merken)


donderdag 20 oktober 2016

Medtronic Diabetes Community Exchange

Binnenkort mag ik op reis! Medtronic heeft me gevraagd om samen met collega Cathy van "Aan Tafel met Type 1 diabetes" als Belgische bloggers deel te nemen aan de Medtronic Diabetes Community Exchange in Barcelona.
Tijdens dit internationale event krijgen we informatie over de visie van Medtronic Diabetes, hypoglycemie management en de laatste technologieën.

Verder krijgen we de mogelijkheid om onze ervaringen te delen en te bespreken en deel te nemen aan panels om inzicht te krijgen op welk gebied Medtronic haar producten kan verbeteren. Medtronic wil ook graag weten welke nieuwe producten en diensten ze kunnen ontwikkelen om ons beter te kunnen helpen.

Daarom doe ik een oproep naar jullie, mijn lezers, om jullie bedenkingen/vragen/ideeën aan mij, of Cathy, door te sturen zodat ik deze kan meenemen naar Barcelona. Op die manier kunnen we de Belgische "community" op een goede manier vertegenwoordigen. Je kan mij contacteren via het contactformulier aan de rechterkant op deze blog of via de Facebook pagina. (https://www.facebook.com/diablog.be/)


zondag 16 oktober 2016

Review Medtronic 640G - Deel 2: De pomp

Héél nieuw is de Medtronic MiniMed 640G niet. De insulinepomp werd in België geïntroduceerd op 9 mei 2015. Toch is het vandaag nog steeds het enige verkrijgbare systeem in België waarbij pomp en CGM samenwerken om hypo's te voorkomen. Dankzij Medtronic en UZ Leuven mocht ik dit systeem onder de loep nemen. In dit tweede deel van mijn review ga ik het hebben over de insulinepomp zelf. (Lees hier het begin van deze review: Klik!)
Hij lijkt een beetje op een iPod Classic met zijn groot kleurenscherm en selectietoetsen in de vorm van pijltjes. De vormgeving van de 640G is, naar mijn mening, geslaagd. Achteraan kan je een clip bevestigen om de pomp vast te maken aan bv. je broeksriem. Deze clip kan ook dienen om het batterijhuis open te draaien als je de batterij van de pomp moet vervangen. De pomp laat zich zeer makkelijk bedienen en de menustructuur zit goed in elkaar. Iets wat bij de Accu-Chek Combo pomp veel beter kan. Ondertussen heeft Accu-Chek ook wel een nieuwe pomp, de Insight, maar die heb ik nog niet kunnen bestuderen aangezien ze nog niet op de Belgische markt verkrijgbaar is. Wellicht heeft Accu-Chek op dat gebied ook verbeteringen doorgevoerd. Verder is de 640G heel stil in vergelijking met de Combo die je duidelijk hoort "tikken en draaien" bij zowel basaal als bolus.

Qua grootte en gewicht zitten de 640G (53 x 96 x 24mm) en Combo (82,5 x 56 x 21mm) bij elkaar in de buurt. De 640G is net een tikje groter en zwaarder. Het verschil wordt nog kleiner wanneer je de Combo voorziet van een hoesje om een riemclip te hebben. Ik draag de pomp steeds in mijn broekzak en ben me daar dikwijls onbewust van net zoals bij de Combo. De 640G dient ook als sensorontvanger. Het voordeel hiervan is dat ik nu geen tweede ontvanger in de andere broekzak heb steken. Dit kan echter ook een nadeel zijn. De Dexcom G4 ontvanger kan je makkelijk naast je in de wagen leggen, op je stuur plaatsen of aan je pols bevestigen als je aan het sporten bent. Op die manier kan je je waarden goed in het oog houden. De 640G hangt vast aan je lijf en zal je dus ook telkens ergens vanuit een tasje, broekzak of shirt-zak moeten opvissen. Een langere lijn aan je infusieset is in zulke gevallen wel aangeraden. Iets om over na te denken mocht je in de toekomst veranderen van sensorsysteem. Waar blijft die uitlezing op een smartphone/smartwatch beste pompfabrikanten?

Anders dan de Combo van Accu-Chek is de 640G ook volledig waterdicht en kan je er ook mee gaan zwemmen. Niet dat ik dat ooit doe, ik koppel de pomp steeds af, maar de mogelijkheid is er. Mocht je de pomp ooit vergeten af te koppelen of kom je met je fiets in een felle regenbui terecht dan moet je je alvast geen zorgen maken.

Het scherm van de 640G past zich aan aan de lichtomstandigheden waardoor het ook in fel zonlicht zeer goed leesbaar is. De indeling van de gegevens op het scherm is logisch en duidelijk opgebouwd. Je kan er direct, via symbolen, de status van je pompbatterij, zenderontvangst, niveau van het insulinereservoir, geluidsinstellingen, kalibratiestatus en resterende leeftijd van de sensor op uitlezen. Daaronder zie je je sensorgrafiek en huidige glucosewaarde alsook je huidige actieve insuline. Vooral dat laatste mis ik op de Accu-Chek pomp. Onder de sensorgrafiek vind je twee grote "knoppen" voor bolus en basaal. Via deze "knoppen" kan je snel een bolusoptie (bolus via de Wizard, manuele bolus of een voorkeuze bolus elk met mogelijkheid tot directe bolus, dual wave of square wave) of een basaaloptie (tijdelijk basaal, basaalpatroon of voorkeuze tijdelijk basaal bij bv ziekte) selecteren.
Accu-Chek heeft het met zijn draadloze meter met ingebouwde boluscalculator goed voor mekaar. In het vorige deel van mijn review heb ik al aangehaald dat de boluscalculator bij Medtronic niet in de meter zit maar in de pomp. Op zich geen ramp maar de volledige draadloze afstandsbediening van Accu-Chek is op dat gebied handiger. Verder doet de BolusWizard van Medtronic goed zijn werk. De bijhorende BG meter van Bayer stuurt je gemeten BG waarden draadloos door naar de pomp. Je kan dan ook onmiddellijk op de pomp er voor kiezen om de gemeten waarde te gebruiken om de sensor te kalibreren. Handig! Meer over de sensoren en kalibratie in een volgend deel van deze review.

Qua instellingen vind je de typische pompinstellingen terug voor verschillende basaalprofielen (5 in totaal), BolusWizard, audio-opties, reservoir en katheter, sensorinstellingen, herinneringen, extra's (zoals vliegtuigmodus, ...) en een historie menu met verschillende grafieken. Nieuw voor mij is de voorkeuze bolus. Je kan bv voor je ontbijt een vaste bolus programmeren en deze selecteren wanneer je gaat ontbijten. Handig! Zou je denken... Maar wat ik niet begrijp is waarom er gewerkt wordt met een vaste insulinedosis en geen koolhydraatwaarde. Het is toch veel logischer dat als je 's morgens bijvoorbeeld telkens 45 gr koolhydraten eet, dat dit automatisch in je boluscalculator wordt ingevuld die je insulinedosis bepaalt aan de hand van je huidige BG waarde, niet? Wat ben je nu met een vaste insulinedosis als er geen rekening wordt gehouden met je huidige BG waarde? Bijkomend probleem: als je je koolhydraatratio moet aanpassen ga je er ook telkens aan moeten denken om je voorgeprogrammeerde bolussen aan te passen. Het zijn immers vastgelegde insulinedosissen... geen koolhydraatwaarden. Ruimte voor verbetering dus!

+mooie en handige vormgeving
+overzichtelijk en duidelijk kleurenscherm
+waterdicht
+logische menustructuur

+/-pomp en sensorontvanger in één (indien er ondersteuning zou zijn om je sensorwaarden weer te geven op een smartphone zou dit een + zijn)

-nutteloze voorkeuze bolussen
-geen boluscalculator via de BG meter
-geen verbinding met je smartphone (eigenlijk hoort dit in het aankomende sensor gedeelte van deze review)

Volgende keer: het insulinereservoir, infusieset en inbrenghulp. Lees hier deel 3: Klik!


woensdag 12 oktober 2016

Review Medtronic 640G - Deel 1: BG meter en prikpen

Enkele weken geleden had ik in het UZ van Leuven een afspraak met een vertegenwoordigster van Medtronic. Dankzij UZ Leuven en Medtronic mag ik de nieuwste insulinepomp, de 640G, van Medtronic uittesten voor een review op deze blog.

Het pakket bestaat uit 3 onderdelen: een BG meter, een insulinepomp en een CGM. De insulinepomp en CGM werden door Medtronic zelf ontwikkeld, de BG meter wordt geleverd door Bayer (tegenwoordig "Ascensia"). Over deze BG meter ga ik het hebben in dit eerste deel van mijn review.
Bij een BG meter hoort ook een prikpen. Hierover kan ik kort zijn: de prikpen van Bayer, de Microlet 2, is geen aanrader! Hij is klein, dat wel, maar doet behoorlijk pijn in vergelijking met de FastClix van Accu-Chek die ik gewoonlijk gebruik. Na elke prik dien je de naald te verwijderen en volgende keer een nieuwe te steken. De FastClix heeft een doordraaisysteem met 6 naalden en scoort daar dus ook beter. Beide prikpennen hebben mogelijkheid om de prikdiepte aan te passen. Omdat de prikpen van Bayer pijnlijk bleef en omdat het onhandig is om een hoopje losse naaldjes mee te nemen besloot ik om de FastClix te blijven gebruiken.
De Contour NEXT Link 2.4 BG meter wordt, zoals eerder aangehaald, ook geleverd door Bayer. Hierover kan ik wel positief zijn! De meter is compact, heeft een duidelijk verlicht kleurendisplay met grote cijfers, een strippoort die kan oplichten om te testen in het donker en verbindt draadloos met de insulinepomp. Hij beschikt over een ingebouwde, oplaadbare batterij die via een USB poort op je computer, of via een standaard USB lader, opgeladen kan worden. De bijhorende meet-strips zijn klein en vragen zeer weinig bloed in vergelijking met die van de Accu-Chek Aviva Expert die bij mijn Combo pomp hoort. Verder is de meter veel sneller in het opstarten en analyseren van de bloeddruppel dan die van Accu-Chek. De waarden worden direct doorgestuurd naar de pomp waarna je op de pomp de waarde kan gebruiken in de Bolus Wizard (later meer hierover) en/of voor het kalibreren van de sensor (later meer hierover). Gegevens uitlezen gaat snel en eenvoudig door de meter in een USB poort van je PC of laptop te pluggen. Over de software schrijf ik later nog een apart stukje. Helaas bevat de meter géén ingebouwde boluscalculator. Je zal dus telkens je pomp moeten bovenhalen om een bolus via de Bolus Wizard te geven in tegenstelling tot de meter van Accu-Chek waarbij het wel draadloos kan. Er kan wel vanop de meter gebolust worden maar enkel een manuele of voorgeprogrammeerde bolus. Verder kan je op de meter een logboek van je metingen en trends opvragen en herinneringen instellen.

Om je meter, meet-strips en prikpen mee te nemen wordt er ook een tasje meegeleverd. Dit tasje lijkt niet gemaakt voor deze meter. Het potje met meet-strips past er nauwelijks in en de meter glijdt regelmatig uit het tasje omdat de voorziene elastiek te los is. Op dat gebied scoort het tasje van Accu-Chek veel beter! Mijn Aviva meter komt enkel uit het tasje om hem uit te lezen op de PC en het tasje ziet er na bijna 4 jaar nog steeds uit als nieuw. Over de bouwkwaliteit van het tasje van Bayer kan ik me nog niet uitspreken natuurlijk. Maar als ik zie hoe de ritssluiting gespannen staat na dat ik, met veel moeite, het potje er heb ingekregen heb ik toch mijn twijfels...

+compacte meter
+snelle analyse van het bloed
+slechts een kleine bloeddruppel nodig
+duidelijk kleurendisplay met grote cijfers
+USB uitlezen van meter en pompgegevens en opladen
+verlichte poort voor de meet-strips
+metingen draadloos doorgestuurd naar de pomp

-pijnlijke prikpen
-losse naaldjes prikpen onhandig om mee te nemen
-tasje net te klein voor een potje meet-strips
-elastiek in het tasje om de meter vast te houden is te los
-géén ingebouwde boluscalculator in de meter!

In het volgende deel van de review komt de insulinepomp zelf aan bod. Lees hier deel 2: Klik!


donderdag 6 oktober 2016

Diabetic Cyclist Blog is niet meer...

... welkom DiaBlog.be!

Wat begon als een blog over sporten met diabetes is gegroeid naar een algemene diabetes blog. Er zijn ondertussen heel wat sporters met diabetes die hun ervaring delen via forums, blogs en sociale media en dat ook veel beter doen dan ik. Daarom heb ik beslist om deze blog te veralgemenen en zal ik me meer toespitsen op leven met diabetes, research naar genezing van diabetes, behandeling van diabetes, nieuwe producten die het leven met diabetes aangenamer maken, ... Geen paniek: sport zal nog steeds een onderdeel blijven uitmaken van deze blog.

Bij deze aanpassing hoort dus ook een nieuwe naam: DiaBlog. Mijn blog is nu bereikbaar via http://www.diablog.be. Ook de bijhorende Facebookpagina zal aangepast worden aan de nieuwe stijl.

Veel leesplezier! Suggesties voor artikelen zijn nog altijd welkom, je kan me contacteren via de Facebook pagina of via het contactformulier aan de rechterkant van deze pagina.


maandag 3 oktober 2016

Bedenkingen FSL...

Een tijdje geleden werd het FreeStyle Libre (FSL) flash glucose monitoring systeem van Abbott goedgekeurd voor terugbetaling. Dit is een zeer belangrijke stap in terugbetaling van glucose monitoring systemen. Er zit echter een zuur smaakje aan dit verhaal..

Ik hoor van verschillende mensen, die ondertussen gebruik maken van dit systeem, dat er door de conventies beperkingen worden opgelegd in het aantal meetstrips dat ze toegewezen krijgen voor hun bloedglucosemeter. 25 strips per maand. Dit lijkt logisch natuurlijk aangezien je door de FSL minder dikwijls je glucosewaarden moet bepalen aan de hand van een vingerprik. Op die manier kan men ook besparen. Het wordt echter problematisch wanneer blijkt dat de FSL helemaal niet nauwkeurig is en men een insulinedosis moet toedienen op basis van de gegevens van de FSL in plaats van op een bloedprik omdat men niet genoeg meetstrips heeft. Met 25 strips per maand kom je echt niet toe. Zeker niet als je een glucosemeter gebruikt met bolusadvies die enkel waarden accepteert van een bloedprik zoals de Accu-Chek Combo pomp.
De nauwkeurigheid is een probleem! Zelf heb ik geen ervaring met de FSL maar ik lees en hoor genoeg verhalen van FSL gebruikers. Het lijkt me ook sterk dat zo'n systeem nauwkeurig kan zijn zonder dat je het moet kalibreren... De FSL is mooi om eens een trend overzicht te hebben van bijvoorbeeld een dag/nacht profiel. Maar wanneer je beslissingen moet nemen op basis van gegevens die niet kloppen kan het gevaarlijk worden. Zeker omdat de FSL onlangs werd goedgekeurd voor gebruik bij kinderen!

Dat de terugbetaling van de FSL er zo snel kwam is ook zeer vreemd. De terugbetaling van CGM zit nog in een testfase: de nauwkeurigheid en het nut ervan moet aangetoond worden in een studie die 3 jaar duurt en waar ik ook deel van uitmaak. De terugbetaling van de FSL was al in orde nog voor het systeem in België verkrijgbaar was... Geen studie, geen test op nauwkeurigheid, niet nodig blijkbaar! Vreemd, niet?

Dat de FSL géén CGM is heb ik al eens eerder neergeschreven. En ik blijf herhalen dat een CGM toegankelijk moet worden voor iedereen die insuline gebruikt. De alarmen bij een naderende hypo zijn van onschatbare waarde! En uit ervaring weet ik dat CGM wél heel nauwkeurig is. Nauwkeurig genoeg om wel veilig insulinedosissen toe te dienen én ook een alarm te krijgen indien er toch iets fout loopt.

Spijtig genoeg stelt de FSL ook de CGM in een slecht daglicht. De FSL werd een beetje fout aangekondigd in de pers en het leek op het eerste zicht voor de meeste mensen een CGM systeem. (Wat ik ook beschreven heb in één van mijn vorige artikelen.) De reactie van de meeste gebruikers is nu dat glucosesensoren totaal niet te vertrouwen zijn. Logisch ook want men weet niet beter! Hopelijk gaan de conventies snel inzien dat er een groot verschil is tussen beide systemen en dat CGM de toekomst is! Ik kan mijn CGM alvast niet meer missen!

Wat denken jullie? Wat zijn jullie ervaringen met de FSL of CGM? Werkt de FSL wel goed voor jou? Laat het weten in de commentaren onderaan dit artikel of op mijn Facebook pagina (de link naar de Facebook pagina kan je terugvinden aan de rechterkant van de blog).


vrijdag 30 september 2016

Eerste Hybrid Closed Loop insulinepompsysteem goedgekeurd

Eergisteren werd het eerste Hybrid Closed Loop systeem door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij mensen met Type 1 diabetes. (Link naar het artikel, klik hier!) Wat wil dit nu zeggen en waarom is dit zo belangrijk?
Even wat meer uitleg over de Closed Loop systemen. Een Closed Loop systeem bestaat uit 3 onderdelen die met elkaar samenwerken: een CGM, een insulinepomp gevuld met insuline en een insulinepomp gevuld met glucagon. De bedoeling is dat het systeem volledig zelf de bloedsuiker regelt: insuline toedienen bij hoge waarden, glucagon bij lage waarden. Zulke systemen noemt men ook wel een Artificiële Pancreas. Momenteel worden deze systemen wereldwijd getest, meestal aan universiteiten.

Het MiniMed 670G systeem van Medtronic dat nu goedgekeurd werd is een Hybrid Closed Loop systeem. Dit systeem bestaat niet uit 3 maar uit 2 onderdelen die met elkaar samenwerken: de CGM en een insulinepomp gevuld met insuline. Wat doet dit systeem nu anders dan het huidige 640G systeem (waarbij ook sensor en pomp samenwerken)? Het huidige systeem schakelt de basale insulinetoevoer uit bij lage waarden maar corrigeert niet bij hoge waarden en dat zal het 670G systeem wel doen. Dat wil zeggen dat de nieuwe generatie sensoren nauwkeurig genoeg zullen zijn om automatisch insuline te laten toedienen door de pomp bij hoge waarden! Dit is alvast een hele stap dichter bij een volledig Closed Loop systeem. De toekomst ziet er rooskleurig uit!

Toevallig was ik gisteren in het UZ Leuven om tijdelijk over te stappen op het 640G MiniMed systeem van Medtronic. Bedankt Medtronic en UZ Leuven om dit mogelijk te maken! De bedoeling is om op deze blog een review te plaatsen van het systeem en het te vergelijken met mijn eigen systeem dat bestaat uit een Accu-Chek Combo pomp en Dexcom G4 CGM. Toen ik informeerde naar het 670G systeem werd me voorgesteld om ook dit systeem te testen van zodra het beschikbaar zou zijn. Uiteraard heb ik me kandidaat gesteld! To be continued...


dinsdag 21 juni 2016

Terugbetaling Freestyle Libre

We lezen het vandaag allemaal in de krant: "Gedaan met prikken: diabetici krijgen suikermetende pleister voortaan terugbetaald".

Het betreft hier dus de terugbetaling van de Freestyle Libre van de firma Abbott in België voor mensen met type 1 diabetes. De Libre is een CGM maar toch ook weer niet helemaal. Het toestel bestaat uit een sensor die je op de huid plakt, net zoals de CGM's van Dexcom en Medtronic, en die via een naald je suikerwaarde continu meet.
Wat is nu het verschil? De CGM's van Dexcom en Medtronic zenden continu je waarden door naar een ontvanger. Dit doet de Libre niet. Je dient het toestel zelf uit te lezen wanneer je het nodig acht door de sensor te 'scannen'. Een smartphone met NFC chip of de optionele meegeleverde ontvanger even over de sensor bewegen is voldoende. Tijdens het scannen worden de ontbrekende meetpunten aan je grafiek toegevoegd zodat je een mooi verloop krijgt te zien van je suikerwaarden. Op die manier krijg je een dagcurve zodat je eventuele aanpassingen aan je behandeling te laten uitvoeren door je diabetesteam. 
Wat is het grote nadeel aan deze techniek: het toestel geeft geen alarmen! In tegenstelling tot de andere CGM's, die wel continu waarden doorsturen naar de ontvangers, zal je dus niet gewaarschuwd worden indien je suikerwaarden stijgen of zakken boven of onder een bepaalde grens. Voor mij persoonlijk is dit een grote tekortkoming. De alarmen zijn voor mij noodzakelijk omdat ik geen bloed mag prikken op de werkvloer.

Begrijp me nu niet verkeerd! De terugbetaling van de Libre is een hele stap voorwaarts in de behandeling van type 1 diabetes. De dagcurves zijn een niet te onderschatte meerwaarde. Ook voor ouders van kinderen met type 1 diabetes is het een opluchting om minder te moeten prikken in die kleine vingertjes. De terugbetaling gaat in op 1 juli 2016 voor volwassenen, kinderen krijgen terugbetaling na de zomer. Vraag alvast meer info in je diabetesconventie!
Update: kinderen, vanaf 4 jaar, krijgen ten vroegste terugbetaling vanaf 1 oktober 2016.


zaterdag 11 juni 2016

Research naar genezing en nieuwe behandelingen

Het is enige tijd geleden dat ik nog eens een blogpost schreef. Dit heeft er vooral mee te maken dat ik meer gebruik maak van Facebook om informatie te delen. Niet iedereen heeft Facebook, ik weet het, maar het is nu eenmaal een medium waar heel wat informatie op gedeeld wordt. Ook informatie over ontwikkelingen op gebied van diabetesbehandeling. Wil je me volgen op Facebook? Like dan mijn pagina via deze link: http://www.facebook.com/diablog.be

Eén van de de nieuwste berichtgevingen handelt over de eerste implant van een BioHub. Een BioHub is een soort "behuizing" die insulineproducerende bètacellen bevat. Waarom is die BioHub nodig? Bij een gewone transplantatie van bètacellen worden deze na enige tijd terug door het immuunsysteem afgebroken. De BioHub voorkomt dat het immuunsysteem de bètacellen weer gaat aanvallen. Het is een complexe behuizing aangezien de bètacellen wel in aanraking moeten komen met bloed om te kunnen werken.
Klik op de afbeelding om te vergroten.

Deze implant is een belangrijke stap om tot een vorm van genezing te komen voor mensen met type 1 diabetes. In theorie zou het er voor kunnen zorgen dat we ten minste een aantal jaar zelf geen insuline meer moeten injecteren en niet meer te maken krijgen met hypers en hypo's. Kortom: weer een normaal leven lijden. Hoe het in de praktijk er aan aan toe zal gaan zal deze eerste implant gaan uitwijzen. Laten we hopen op een goede toekomst!

Ik ga vanaf nu ook zo veel mogelijk nieuwe ontwikkelingen op gebied van diabetes behandeling en onderzoek naar genezing hier aankaarten. Stay tuned!


donderdag 7 april 2016

Zelf de batterijen van je G4 zender vervangen?

Het is blijkbaar mogelijk om zelf de batterijen van je Dexcom G4 zender te vervangen. Er zijn al verschillende methodes gepasseerd, maar deze lijkt me de makkelijkste: Klik hier!
Deze gids is voor het nieuwere, platte model van zender.