vrijdag 30 oktober 2015

Withings WS-50 weegschaal

Op gewicht blijven is voor iemand met diabetes zeer belangrijk! Overgewicht kan zorgen voor een moeilijk(er) te regelen insulinegebruik/medicatiegebruik en kan ook zorgen voor bijkomende complicaties. Dit zowel voor type 1 als type 2 patiënten.

Om jezelf te wegen kan je gebruik maken van een traditionele weegschaal en notities maken in een dagboekje. Maar in deze technologisch snel ontwikkelende wereld bestaat er zoiets als een slimme weegschaal zoals de Withings WS-50.

Dit toestel doet meer dan enkel je gewicht meten. De weegschaal is verbonden met je WiFi netwerk en stuurt na het wegen je gegevens door naar een persoonlijke databank die je kan raadplegen op je PC, smartphone of tablet. Je gegevens worden netjes weergegeven in statistieken en je kan jezelf doelstellingen opleggen (bv: 1 kg per maand afvallen). Naast gewicht worden ook het vetgehalte en hartslag gemeten bij weging, is er een permanente monitoring van het CO2 gehalte en de temperatuur in de ruimte waar de weegschaal staat en wordt er een kort weerbericht weergegeven op het scherm van de weegschaal. Er is ook de mogelijkheid om je gewicht automatisch te synchroniseren met andere apps zoals bijvoorbeeld Strava, Google Fit, ...
Ik heb van deze weegschaal een video gemaakt en maak er nu al meer dan 1,5 jaar naar alle tevredenheid gebruik van:

Vragen of opmerkingen? Klik hier!


zaterdag 24 oktober 2015

Infoavond: Type 1 diabetes en intensief sporten

Gisterenavond ben ik naar een voordracht geweest op de campus Gasthuisberg in Leuven. De infoavond werd georganiseerd door het UZ Leuven en de Diabetes Liga.

De avond werd ingeleid door Prof. Gillard die, gevolgd en aangevuld door een diabeteseducator, in het kort enkele tips gaf in verband met intensief sporten en type 1 diabetes. Wat ik vooral onthouden heb:
- Er zijn geen vaste regels wat sporten met diabetes type 1 betreft, ieder persoon reageert anders op inspanningen en insuline. Dat haal ik zelf ook aan telkens ik op deze blog mijn glucosewaarden en insuline hoeveelheden vermeld.
- Diabetic Athlete's Handguide zou een interessant boek zijn!
- Om een hypo kort na het sporten te voorkomen bestaat er een trucje. Zorg ervoor dat je net voor het beëindigen van je inspanning je nog een korte, hevige inspanning doet zoals een sprintje trekken. Daardoor komt er adrenaline vrij en zal je glucose waarde eventjes licht stijgen in plaats van dalen.
- Bovenstaande verklaard ook dat korte, intensieve sporten zoals sprinten meestal zorgen voor een hogere glucose waarde na het sporten dan ervoor.
- UZ Leuven is aan het bekijken of het haalbaar is om een apart team van educatoren te voorzien voor mensen die intensief sporten met diabetes. Mocht dit team er uiteindelijk komen lees je het zeker op de deze blog.
- Een CGM is zeer handig tijdens het sporten om je regeling op punt te stellen.

Vervolgens kregen de diëtistes het woord. Uit hun redevoering heb ik vooral onthouden dat ook voeding voor iedereen een persoonlijke aanpak vergt. Er werd ook aangeraden om zeker niet te starten indien je glucosewaarde lager is dan 120 mg/dl, dit omdat je dan zeer veel kans maakt op een hypo, of hoger dan 300 mg/dl omdat de kans groot is dat er op dat moment ketonen in je bloed aanwezig zijn. Deze ketonen kunnen ketoacidose veroorzaken wat zeer gevaarlijk kan zijn! Er werd ook wat verteld over sportdranken en soorten voeding die aangeraden zijn tijdens het sporten met diabetes type 1. Indien men minder dan 1 uur sport wordt een sportdrank afgeraden, water volstaat dan. Er werd aangeraden om elke 10 - 15 een sokje te drinken. Hydratatie is zeer belangrijk!

Na de diëtistes werd het woord gegeven aan een deelnemer van het DiaT1op project. Dit project is een samenwerking tussen het UZ Leuven en de Diabetes Liga die een tiental personen met type 1 diabetes begeleid heeft bij de beklimming van de beroemde Passo dello Stelvio bergpas. Zowel de deelnemers als de begeleiders hebben zeer veel van elkaar kunnen leren. Daaruit is gebleken dat er wel nood is aan een goede begeleiding van intensief sportende type 1 diabeten. De voorbereidende tests en trainingsprogramma's werden uitgevoerd door Energylab, waar ik ook mijn testen heb laten uitvoeren. De uiteindelijke beklimming was, na een grondige voorbereiding, een succes! Iedere deelnemer heeft de top gehaald. Iedere deelnemer werd ook uitgerust met een CGM van Medtronic. De ervaring met de CGM waren gemengd. Bij sommige deelnemers klopten de waarden tijdens het sporten totaal niet, bij anderen dan weer wel. Het moet gezegd dat de weersomstandigheden daar ook wel voor iets tussen zaten en ook de hoogte waarop de deelnemers zich bevonden. Ook de verschillende aanpak tussen insulinepompgebruikers en mensen die spuitjes gebruiken werd even aangehaald. Het kwam er in grote lijnen op neer dat je met de insulinepomp veel korter op de bal kan spelen qua aanpassingen van je basaal. (dat is ook één van de redenen waarom ik ben overgestapt op een pomp) Wegens het succes zal het project volgend jaar herhaald worden.

Als afsluiter kregen we nog een gastspreker voorgeschoteld en dat was niet de minste! Olivier Kronal heeft als eerste Belg met type 1 dit jaar de Marathon des Sables uitgelopen. Van een superprestatie gesproken! Hij finishte als 99ste van de 1400 deelnemers. Hiermee is hij de tweede persoon met type 1 diabetes ooit die de Marathon des Sables heeft uitgelopen, de allereerste op spuitjes. Zijn verslag was zeer indrukwekkend en de plannen die hij gemaakt heeft voor volgend jaar zijn nog straffer. Ik kan me de naam van de twee ultralopen waar hij voor heeft ingetekend niet meer herinneren maar de af te leggen afstanden en hoogtemeters deden me duizelen. Van een topatleet gesproken! Die man verdient mijn diepste respect. Ook hij gebruikt een CGM. De media aandacht die hij krijgt wil hij graag gebruiken om te tonen dat je als persoon met type 1 diabetes best uitzonderlijke prestaties kan neerzetten.
Het was voor mij een geslaagde avond en ik moet toegeven dat de kriebels om terug te beginnen sporten weer wat aangewakkerd zijn. Dat er nood kan zijn aan specifieke, individuele begeleiding bij intensief sporten staat buiten kijf. De CGM blijkt bij het sporten stilaan ingeburgerd te geraken wat ik alleen maar kan toejuichen. Verder werd ook meermaals aangehaald dat jezelf een sportief doel stellen kan helpen met het gemotiveerd blijven en ook te blijven sporten.

Reageren op dit artikel kan in de comments onderaan of op het diabetesforum via deze link: Klik hier!


dinsdag 13 oktober 2015

Driemaandelijkse controle

Als type 1 diabeet word je strikt opgevolgd. Elke drie maanden ga ik op controle in het ziekenhuis. Wat controleert men daar zoal? Een insider is er vast mee vertrouwd maar ik krijg die vraag nogal eens van buitenstaanders.

Eerst worden er een aantal zaken gemeten door de diabetesverpleegkundige: buikomtrek, bloeddruk en gewicht. Vervolgens kijkt men de voeten na op reactie van zenuwprikkels door ze te "kietelen" met een dun plastic staafje. Ook de doorbloeding naar de voeten toe wordt gecontroleerd. Dan volgt er een gesprek met de diabetesverpleegkundige over de gemeten waarden en over de gemoedstoestand/problemen in het algemeen. De glucosemeter en glucosesensor worden uitgelezen en de resultaten afgedrukt. Die worden snel even bekeken. Als laatste wordt het benodigde materiaal (infusiesets, meetstrips, prikkers, ...) bij elkaar gezocht om mee te nemen zodat we toekomen tot de volgende controle.

Daarna volgt er een gesprek met de endocrinoloog die de afgedrukte waarden van de meter en sensor wat nader bekijkt. Ook de resultaten van het gewicht, bloeddruk en dergelijke worden nog eens overlopen en besproken. Er wordt naar het hart en longen geluisterd en de benodigde voorschriften voor insuline worden geschreven en meegegeven.

Ten slotte doet men een bloednamen om het HbA1c te bepalen. De uitslag krijg je via mail en/of de post toegestuurd. Soms wordt de bloedafname eerst uitgevoerd en krijg je het resultaat al tijdens het laatste gesprek met de endocrinoloog.
Tussen de controles door wordt ook verwacht dat je met het diabetesteam blijft communiceren over je glucosewaarden. Als alles goed gaat zal die communicatie wat minder frequent zijn dan wanneer je zelf merkt dat er iets mis is natuurlijk.

Opmerkingen of vragen? Klik hier!


donderdag 8 oktober 2015

CGM en smartwatch praktijktest

Werkt de koppeling tussen de Dexcom G4 en een smartwatch naar behoren en is het ook nuttig? Om op die vragen te antwoorden heb ik een praktijktest gedaan.

Op de planning stond een avondje Cirque du Soleil in Brussel. De planning zag er uit als volgt:
- vertrekken om 16u00
- aankomen om 17u00
- start voorstelling om 18u00
- einde voorstelling om 20u00
- na de voorstelling ergens iets gaan eten

Aangezien we achteraf nog iets zouden eten was ik niet van plan om voordien nog een maaltijd te nuttigen. We zouden ook een uur voor de voorstelling arriveren zodat ik eventueel aan één van de kraampjes nog iets zou kunnen kopen. Het zou dus handig zijn mocht ik mijn glucosewaarde snel even kunnen checken zonder steeds mijn ontvanger uit mijn broekzak te peuteren. Zeker ook handig tijdens de voorstelling zelf wetende dat de stoeltjes bij dit soort voorstellingen krap bemeten zijn.

Ter voorbereiding had ik zowel de Dexcom ontvanger, smartwatch als mijn smartphone volledig opgeladen. Tijdens de autorit, mijn schoonbroer was chauffeur van dienst, koppelde ik de ontvanger aan mijn smartphone en stopte beiden in mijn tas. Even later bleek de koppeling goed te werken en verscheen het grafiekje, trendpijl en huidige glucosewaarde op mijn smartwatch. Momenteel is er een permanente (mobiele) internetverbinding nodig om te kunnen werken, dat gaat bij de G5 niet meer nodig zijn. De mobiele internetverbinding zou ook wel eens de grote spelbreker kunnen zijn indien ik niet steeds ontvangst zou hebben.

Aangekomen in Brussel klopte de planning al niet meer helemaal. Door file onderweg kwamen we rond 17u30 aan. Na het parkeren en het wandelen naar de tent had ik nog net tijd genoeg om snel even naar het toilet te gaan. Gelukkig had ik een Granny koek meegenomen die ik nog snel opat terwijl we onze plaatsen opzochten. Ik zag immers dat er een licht dalende trend op mijn horloge stond met een huidige waarde van 100 mg/dl (5,55 mmol/l).

Tijdens de voorstelling kon ik af en toe een blik werpen op mijn horloge zonder anderen te storen en zonder vrees voor een hypo (bij laag alarm trilt het horloge) aangezien ik die avond nog niet veel gegeten had. De internetverbinding bleef stabiel en ook na de voorstelling, tijdens het eten, bleef de connectie goed werken.

Conclusie: de koppeling van een glucosesensor en  smartwatch is een leuk gegeven en kan best nuttig zijn! Het batterijverbruik van mijn smartphone kreeg wel een flinke deuk. Op het einde van de avond was er nog 33% resterend. De Dexcom ontvanger was volledig opgeladen. De verbinding tussen de smartphone en Dexcom ontvanger verloopt via een OTG kabeltje. Dit kabeltje zorgt er ook voor dat het "externe apparaat" (bv een USB stick) ook voeding krijgt. Vandaar dat de smartphone continu de batterij van de ontvanger oplaadt en zo loopt je smartphone natuurlijk sneller leeg. Om dit te voorkomen kan je de draadloze versie gebruiken, maar die moet je zelf maken en zo handig ben ik niet. :-)

Heb je vragen of opmerking, je kan altijd reageren via de opmerkingen of op het diabetesforum via deze link: Klik hier!


donderdag 1 oktober 2015

Dexcom G4 uitlezen op je smartphone/PC/smartwatch/tablet

Met de komst van de nieuwe Dexcom G5 zal het voor iedereen mogelijk zijn. Je glucosewaarde weergeven op je smartphone, smartwatch of PC ligt binnen ieders handbereik. Met de huidige generatie (G4) is het evenwel nog niet mogelijk. Of toch?
Klik op de afbeelding om te vergroten

Enkele weken geleden las ik ergens dat het iemand gelukt was om de Dexcom G4 uit te lezen op zijn smartphone. Als technologie freak zijnde wekte dit onmiddellijk mijn aandacht! Ik ben er met veel enthousiasme zelf aan begonnen via de handleiding die je kan terugvinden op de ontwikkelaar zijn site: http://www.nightscout.info/

Hoe werkt dit nu? In het kort: je sluit je Dexcom G4 ontvanger aan op je smartphone met een speciaal (OTG) kabeltje (Zie de afbeelding hierboven voor andere configuraties. Er is ook een draadloze versie maar die moet je zelf bouwen). Via een app worden de gegevens van de Dexcom ontvanger uitgelezen en verstuurd naar een online databank. Op deze manier kan je op eender welke smartphone of pc deze data uitlezen. Je kan dus je partner, ouders of familie op elk moment je glucosewaarde laten bekijken, waar je ook bent. Ik denk dat dit vooral voor ouders met kinderen met diabetes type 1 een hele verademing kan zijn. Ze kunnen op deze manier zelfs vanaf hun PC, smartphone of tablet de glucosewaarde van hun kind op school in het oog houden.
Maar daar stopt het niet. De app op je smartphone kan deze gegevens ook doorsturen naar een smartwatch (Pebble of eentje met Android Wear). De app daarvoor kan je hier vinden: http://stephenblackwasalreadytaken.github.io/NightWatch/ . Het nut? Niet telkens naar de Dexcom ontvanger zoeken in je tas of broekzak wanneer je snel even je glucosewaarde wil checken of wanneer je bv aan het autorijden bent. Tijdens het zwemmen kan je je smartwatch aanhouden (kies wel een waterdicht model!) en je BG checken. Ouders die met hun kind met type 1 naar een (binnen)speeltuin gaan moeten niet meer binnen 5 meter (bereik van bluetooth) van hun kind blijven, ... De alarmen komen trouwens ook door op de smartwatch door middel van vibraties.

Wil je het zelf proberen? Volg dan de stap-voor-stap handleiding op de website van de ontwikkelaar: http://www.nightscout.info/wiki/welcome/nightscout
Wat heb je minimaal nodig:
- Een Dexcom G4
- Een Android smartphone met mobiele data abonnement
- Een OTG kabel (ook wel Host kabel genoemd) die compatibel is met je smartphone (goedkoop online te vinden, die van mij kostte me €6,90 incl. verzending)
- Optioneel: een smartwatch (Android Wear of Pebble)
- Optioneel: een PC of laptop om de initiële configuratie uit te voeren

Er is ook een zeer actieve Facebook groep waar je terecht kan met technische vragen: Klik hier! Vragen mag je altijd stellen in de opmerkingen onderaan dit artikel of op het diabetes forum via deze link: Klik hier!