dinsdag 8 december 2015

Dexcom G4 en Windows 10

Sinds ik mijn Windows ge-upgrade heb van versie 7 naar versie 10 heb ik problemen met mijn Dexcom G4 ontvanger. Wanneer ik het toestel wil uitlezen krijg ik steeds de melding "geen ontvanger aangesloten". Na wat speurwerk op het internet las ik ergens de volgende tip die me uit de nood geholpen heeft:
Wanneer je de ontvanger hebt aangesloten voer je eerst de tool uit die je onderaan dit artikel vind bij 'Update'. Start Dexcom Studio, onderaan rechts in de balk zie je de status van je ontvanger. Staat er: "geen ontvanger aangesloten", dan koppel je de ontvanger los van de USB poort en doe je een herstart van de ontvanger. Dit doe je door "Afsluiten" te kiezen in het menu van de ontvanger. Wanneer het toestel afgesloten is druk je op de knop in het midden van de ontvanger om het toestel weer te starten. Als het toestel volledig opgestart is koppel je de ontvanger weer aan op DEZELFDE USB poort, Dexcom Studio mag je steeds laten open staan, en de ontvanger wordt nu weer correct uitgelezen. Zorg er steeds voor dat je de ontvanger voortaan op dezelfde USB poort aansluit.

Update: Blijkbaar werkt deze manier voor sommige mensen ook niet. Wat je dan kan doen is het probleem oplossen met een tooltje dat ook gebruikt werd voor Windows 8. Je kan het tooltje vinden via deze link: Klik hier!
Het is belangrijk dat je na het gebruiken van de tool steeds dezelfde USB poort gebruikt om je ontvanger uit te lezen. Wanneer je na het gebruik van de tool weer de melding krijgt 'geen ontvanger aangesloten' dan volstaat het normaal om de ontvanger te herstarten zoals ik eerder al had beschreven.


maandag 30 november 2015

Vader zijn

Met de geboorte van mijn zoontje vorig jaar kwam er naast grote vreugde ook een gevoel van angst bij te pas. Als persoon met type 1 diabetes weet ik immers dat er een bepaalde erfelijkheidsfactor in het spel is. Het zal dan ook niemand verbazen dat ik af en toe denk: "Plast hij nu niet wat veel?", "Hij lijkt me wel een beetje afgevallen...", "Ziet hij nog wel goed", "Slaapt hij nu niet wat veel", ...

Ik ben me bewust dat het geen enkele zin heeft om te leven met een constante angst dat mijn zoontje ook mijn ziekte zou erven. Maar het onbewuste neemt soms toch de bovenhand, zeker als hij zich een dag wat minder goed voelt.

Aangezien ik zelf weet wat de ziekte inhoudt, weet ik ook dat er goed mee te leven valt. Maar ik ken natuurlijk ook de nadelen en de consequenties... Mocht de diagnose bij mijn zoontje ooit vallen dan weet ik dat ik het moeilijker zou kunnen aanvaarden dan mijn eigen diagnose. Ik denk dan ook regelmatig aan ouders van een kind met type 1 diabetes. Wetende dat het voor mezelf soms niet makkelijk is, moet het zorgen voor iemand anders, en al zeker een kind, niet makkelijk zijn. Gelukkig zijn er heel wat initiatieven die deze ouders leren omgaan met deze ziekte. Zo organiseert de Diabetes Liga bijvoorbeeld kampen voor kinderen met type 1 diabetes waarbij de leiders goed op de hoogte zijn van de behandeling. Ook Hippo & Friends zet zich in voor kinderen met diabetes op allerlei manieren.

Heb je zelf een kind met diabetes en heb je nog vragen, dan kan je ook altijd terecht op het diabetesforum via deze link: Klik hier!


zaterdag 21 november 2015

Niemand ziet het..

... dat je diabetes hebt. Maar goed ook! Al kan die "onzichtbaarheid" soms wel hard aankomen. Iedereen met deze ziekte zal kunnen bevestigen dat de onwetendheid van anderen erg pijnlijk kan zijn. Ook opmerkingen zoals: "Jij lijkt me helemaal niet ziek!"of "Och ja! Ik was al vergeten dat je diabetes hebt" kunnen zowel flatterend als ontnuchterend aankomen. Langs de ene kant wil je er natuurlijk helemaal niet ziek uitzien en langs de andere kant besef je dat anderen nooit zullen weten hoe moeilijk diabetes wel kan zijn en het vaak ook onderschatten.
Het dagelijks 'managen' van je suikerwaarden is een hele klus. Er zijn 1001 factoren waar je rekening mee moet houden. Je kan ook nooit een dagje vrijaf nemen van deze management functie. En rekenen... dat moet je ook goed kunnen zoals mijn collega al aanhaalde op haar blog (klik hier!). Het is een fulltime 24/24 & 7/7 job. Of je het nu wil of niet...

Daarbij komen nog de driemaandelijkse controles, jaarlijks bezoek aan de oogarts en de continue opvolging van je diabetesteam bij. Om de vijf jaar je rijbewijs laten vernieuwen, mits een goedkeuring van je endocrinoloog. Doe je dit niet dan vlieg je uit de conventie en ben je de terugbetaling voor je materialen, die je nodig hebt, kwijt. Hoog, laag, ziek, sport, veel koolhydraten, weinig koolhydraten, ... te veel om op te noemen.

Wil je graag reageren of vragen stellen? Dat kan via Facebook, het Diabetes Forum of gewoon onderaan in de comments.


zaterdag 14 november 2015

Wereld Diabetes Dag

Vandaag zul je hem misschien wel al hebben zien verschijnen: de blauwe cirkel, het symbool van diabetes. Het is dan ook Wereld Diabetes Dag! Wereld Diabetes Dag wordt elk jaar gevierd op 14 november, de geboortedag van Frederick Banting die, samen met Charles Best, aan de basis stond van de ontdekking van insuline in 1922.
Verschillende organisaties organiseren vandaag allerhande activiteiten om diabetes in de kijker te zetten. Dat gaat van sportieve activiteiten tot informatiesessies en bewustwordingscampagnes. Zelf ervaar ik het als een dag van samenhorigheid. Wanneer ik al die blauwe cirkels van mijn mede-diabeten op Facebook zie verschijnen weet ik weer heel goed dat ik er niet alleen voor sta. Het zijn die mensen die de ziekte wat dragelijker maken. Niemand begrijpt beter hoe het is om te leven met diabetes. De cirkel staat dan ook symbool voor verbondenheid, de blauwe kleur symboliseert de kleur van de lucht en van de UN, inrichter van de World Diabetes Day.

Wil je graag deel uitmaken van een groep schitterende mensen met diabetes die elkaar steunen door dik en dun: www.diabetesforum.be


dinsdag 10 november 2015

Diabetesbeurs Gent: een kort verslag

Gisteren heb ik me samen met enkele collega 'diabeten' naar de diabetesbeurs in het ICC te Gent begeven. Voor mij was het de eerste keer dat ik de beurs, die jaarlijks doorgaat, zou bezoeken. Mijn verwachtingen waren dan ook groot! Ook voor professionelen (artsen, educatoren, ...) valt er wat te beleven. Er zijn de ganse dag allerhande voordrachten in verband met diabetes die enkel voor hen toegankelijk zijn.
Toen we arriveerden viel me dadelijk op dat de beurs veel kleiner was dan ik dacht. Maar achteraf bekeken zou ik niet direct weten wat of wie er nog meer op deze beurs zou kunnen exposeren. Vooral de fabrikanten van meettoestellen en insulinepompen waren vertegenwoordigd alsook sommige voedingsproducten, de Diabetes Liga en nog enkele organisaties die rechtstreeks of onrechtstreeks iets met diabetes te maken hebben.

De eerste stand die we tegenkwamen was die van de firma Roche, de producent van mijn huidige insulinepomp: de 'Accu-Chek Combo'. Naar deze stand keek ik het meest naar uit aangezien ze hun nieuwe pomp, de 'Insight', zouden voorstellen. Spijtig genoeg lag de pomp onder een glazen stolp. De nieuwe afstandsbediening even dichterbij bekijken zat er dus niet in. De vertegenwoordigers van Roche hebben wel een aantal van mijn vragen kunnen beantwoorden. Zo wordt de release van de pomp in België momenteel vertraagd omdat de goedkeuring voor de terugbetaling van de voorgevulde insulinepatronen nog niet in orde is bij het RIZIV. Toen ik vroeg waarom ze de pomp dan niet uitbrengen met de patronen die je zelf moet vullen zoals bij het huidige systeem, luidde het antwoord dat er op dit moment leveringsproblemen zijn met deze patronen omdat men niet kan volgen met produceren wegens een groot succes in andere landen. Roche ontwikkelt momenteel ook een eigen sensor maar daar was geen informatie over terug te vinden. De batterij van de pomp zou, ondanks het kleurenscherm, even lang meegaan als de huidige generatie: +/- 1 maand. De meter/afstandsbediening kan je opladen via een oplader of USB poort en gaat ongeveer 3 dagen mee. Ik vroeg hen of ze op de hoogte waren van de kritiek die ze krijgen op de meter die zeer traag zou zijn (heb ik gelezen op buitenlandse websites) en dat kon men inderdaad bevestigen. Er zou gewerkt worden aan een oplossing die klaar zou zijn wanneer de Insight zijn intrede doet op de Belgische markt begin 2016 (?).

Medtronic, een directe concurrent van Roche, exposeerde in de volgende stand hun nieuwe Minimed 640G systeem. Een insulinepomp gekoppeld aan een sensor en een meter. De sensor produceren ze zelf en zorgt in combinatie met de pomp ervoor dat bij lage waarden de pomp automatisch wordt gestopt. Ze noemen dit systeem 'SmartGuard'. De pomp is waterdicht, heeft een kleurenscherm waarop ook de grafiek van de sensor af te lezen is en is verkrijgbaar in 5 verschillende kleuren. In tegenstelling tot Roche kon bij Medtronic de pomp wel uitgebreid bekeken worden en kon je ze gewoon even vastnemen en bedienen. De pomp is wat groter dan die van Roche maar dat komt voornamelijk door het grote scherm. Er is geen aparte ontvanger nodig maar dit is voor mij dan weer een nadeel aangezien ik de ontvanger op mijn fietsstuur monteer om zo tijdens het sporten makkelijk mijn waarden te kunnen aflezen.

Natuurlijk was ook de firma Dexcom van de partij met hun populaire G4 glucosesensor. Ze brachten ook een nieuwe glucosemeter mee, de 'Dario', een erg kleine meter zonder batterij die je kan aansluiten op een smartphone of tablet. Ik denk eerlijk gezegd niet dat deze veel potten zal breken. Er werd bevestigd dat de nieuwe G5 zender slechts 3 maanden meegaat en dan ook effectief stopt met werken. Er zal ook nog steeds geen melding zijn wanneer de sensor het even niet meer weet en '???' toont op het scherm.
Jan, één van de onzen, kreeg exclusief een G5 zender toegestoken die hij uitgebreid mag testen voor zijn blog. Ik ben razend benieuwd naar zijn bevindingen! Jan heeft de eigenschap om er zich vol overgave in te verdiepen. Binnenkort een uitgebreide review op zijn blog via deze link: Klik hier!

Ook de firma Abbott kwam hun sensor promoten, de 'FreeStyle Libre'. Deze sensor is geen continue sensor, zoals die van Dexcom of Medtronic, maar een flash sensor. Dit werkt zo: je plaatst een sensor in je bovenarm en wil je graag je glucosewaarde weten dan 'scan' je de sensor met de bijhorende meter. De sensor meet elke minuut en heeft een geheugen van 8 uur. Telkens je scant krijg je een grafiek van de afgelopen uren. Op zich geen slecht systeem, vooral als je de kostprijs bekijkt, maar je krijgt natuurlijk geen alarmen wanneer je onder een bepaalde waarde zakt of boven een bepaalde waarde stijgt. Die functie heb je bij een continue sensor wel en is toch wel een zéér grote meerwaarde. Wat de prijs betreft: aangezien het systeem nog niet op de Belgische markt is kon men enkel een richtprijs geven. De meter zou zo'n € 60 gaan kosten en de sensoren ook € 60 per stuk. De sensoren gaan 2 weken mee. Een leuk systeem voor iemand die graag eens een dagcurve wil of die op bepaalde momenten moeilijk bloed kan prikken om te meten.

De namiddag was snel om en het was vooral leuk om de mensen van het diabetes forum nog een keer terug te zien of, degenen die ik nog niet had ontmoet, te ontmoeten. We hebben nog lang nagepraat en de tijd was eigenlijk te kort. Een geslaagde namiddag en een traditie die we misschien in stand gaan houden om elk jaar de beurs te bezoeken, al is het maar voor de mensen en de gesprekken!

Reageren kan in de comments onder dit artikel of via het diabetes forum: Klik hier!


donderdag 5 november 2015

Accu-Chek Insight insulinepomp

Ze is ondertussen al in Nederland verkrijgbaar en in België komt ze begin 2016: "Insight", de nieuwe insulinepomp van Accu-Chek. Aangezien ik zelf al enkele jaren naar alle tevredenheid een Accu-Chek insulinepomp gebruik heb ik natuurlijk interesse in dit nieuwe product.
Wat doet me nu zo sterk uitkijken naar deze nieuwe insulinepomp? Er zijn namelijk een aantal ongemakken weggewerkt die dagelijks voelbaar zullen zijn. Zo is de ampul voorgevuld verkrijgbaar. (De voorgevulde ampullen zitten momenteel in België nog in de procedure voor terugbetaling. Het is op dit moment dus nog niet helemaal zeker dat ze ook op de Belgische markt zullen komen.) Geen gedoe meer met luchtbelletjes in de ampul! Indien je niet direct beschikt over een voorgevulde ampul kan je deze ook zelf vullen met het nieuwe, automatische vultoestelletje. Dit toestelletje kan de ampul vullen vanuit een flacon en dit ook weer zonder dat er lucht in de ampul komt. (Het is nog niet zeker of dit toestelletje ook op de Belgische markt komt.) Klik hier om het toestel in actie te zien!
Ook de verbinding van de lijn met de pomp is aangepast. Bij het oude systeem stak deze nogal uit zodat een lijn wel eens kon knakken. Bij de 'Insight' komt de lijn anders uit de pomp zodat dit niet meer kan gebeuren.
De draadloze aansturing via de meter, met ingebouwde boluscalculator, blijft uiteraard ook in de nieuwe versie beschikbaar. Dit is ook van de oude versie een grote troef. De verbeteringen aan de meter/afstandsbediening zit hem vooral in het scherm dat nu veel groter is en werkt door middel van een touchscreen. Ook het scherm op de pomp is nu in kleur. De meter zal nu ook werken met een herlaadbare batterij, hoe lang deze met één lading zal meegaan valt nog af te wachten. Verder is de pomp ook volledig waterdicht (1 uur op 2,5 meter diepte) en kunnen er, voor kinderen, basaalratio's van 0,02 eenheden per uur worden ingesteld.

Spijtig genoeg zijn er ook enkele nadelen: zo gaat de grootte van de ampul er op achteruit van 315 eenheden bij het oude 'Combo' systeem naar 200 eenheden bij de 'Insight'. Ook de integratie van een glucosesensor ontbreekt. Dit is een gemiste kans van Accu-Chek aangezien de concurrentie dit al wel enige tijd doet!

Vragen of opmerkingen? Klik hier!


vrijdag 30 oktober 2015

Withings WS-50 weegschaal

Op gewicht blijven is voor iemand met diabetes zeer belangrijk! Overgewicht kan zorgen voor een moeilijk(er) te regelen insulinegebruik/medicatiegebruik en kan ook zorgen voor bijkomende complicaties. Dit zowel voor type 1 als type 2 patiënten.

Om jezelf te wegen kan je gebruik maken van een traditionele weegschaal en notities maken in een dagboekje. Maar in deze technologisch snel ontwikkelende wereld bestaat er zoiets als een slimme weegschaal zoals de Withings WS-50.

Dit toestel doet meer dan enkel je gewicht meten. De weegschaal is verbonden met je WiFi netwerk en stuurt na het wegen je gegevens door naar een persoonlijke databank die je kan raadplegen op je PC, smartphone of tablet. Je gegevens worden netjes weergegeven in statistieken en je kan jezelf doelstellingen opleggen (bv: 1 kg per maand afvallen). Naast gewicht worden ook het vetgehalte en hartslag gemeten bij weging, is er een permanente monitoring van het CO2 gehalte en de temperatuur in de ruimte waar de weegschaal staat en wordt er een kort weerbericht weergegeven op het scherm van de weegschaal. Er is ook de mogelijkheid om je gewicht automatisch te synchroniseren met andere apps zoals bijvoorbeeld Strava, Google Fit, ...
Ik heb van deze weegschaal een video gemaakt en maak er nu al meer dan 1,5 jaar naar alle tevredenheid gebruik van:

Vragen of opmerkingen? Klik hier!


zaterdag 24 oktober 2015

Infoavond: Type 1 diabetes en intensief sporten

Gisterenavond ben ik naar een voordracht geweest op de campus Gasthuisberg in Leuven. De infoavond werd georganiseerd door het UZ Leuven en de Diabetes Liga.

De avond werd ingeleid door Prof. Gillard die, gevolgd en aangevuld door een diabeteseducator, in het kort enkele tips gaf in verband met intensief sporten en type 1 diabetes. Wat ik vooral onthouden heb:
- Er zijn geen vaste regels wat sporten met diabetes type 1 betreft, ieder persoon reageert anders op inspanningen en insuline. Dat haal ik zelf ook aan telkens ik op deze blog mijn glucosewaarden en insuline hoeveelheden vermeld.
- Diabetic Athlete's Handguide zou een interessant boek zijn!
- Om een hypo kort na het sporten te voorkomen bestaat er een trucje. Zorg ervoor dat je net voor het beëindigen van je inspanning je nog een korte, hevige inspanning doet zoals een sprintje trekken. Daardoor komt er adrenaline vrij en zal je glucose waarde eventjes licht stijgen in plaats van dalen.
- Bovenstaande verklaard ook dat korte, intensieve sporten zoals sprinten meestal zorgen voor een hogere glucose waarde na het sporten dan ervoor.
- UZ Leuven is aan het bekijken of het haalbaar is om een apart team van educatoren te voorzien voor mensen die intensief sporten met diabetes. Mocht dit team er uiteindelijk komen lees je het zeker op de deze blog.
- Een CGM is zeer handig tijdens het sporten om je regeling op punt te stellen.

Vervolgens kregen de diëtistes het woord. Uit hun redevoering heb ik vooral onthouden dat ook voeding voor iedereen een persoonlijke aanpak vergt. Er werd ook aangeraden om zeker niet te starten indien je glucosewaarde lager is dan 120 mg/dl, dit omdat je dan zeer veel kans maakt op een hypo, of hoger dan 300 mg/dl omdat de kans groot is dat er op dat moment ketonen in je bloed aanwezig zijn. Deze ketonen kunnen ketoacidose veroorzaken wat zeer gevaarlijk kan zijn! Er werd ook wat verteld over sportdranken en soorten voeding die aangeraden zijn tijdens het sporten met diabetes type 1. Indien men minder dan 1 uur sport wordt een sportdrank afgeraden, water volstaat dan. Er werd aangeraden om elke 10 - 15 een sokje te drinken. Hydratatie is zeer belangrijk!

Na de diëtistes werd het woord gegeven aan een deelnemer van het DiaT1op project. Dit project is een samenwerking tussen het UZ Leuven en de Diabetes Liga die een tiental personen met type 1 diabetes begeleid heeft bij de beklimming van de beroemde Passo dello Stelvio bergpas. Zowel de deelnemers als de begeleiders hebben zeer veel van elkaar kunnen leren. Daaruit is gebleken dat er wel nood is aan een goede begeleiding van intensief sportende type 1 diabeten. De voorbereidende tests en trainingsprogramma's werden uitgevoerd door Energylab, waar ik ook mijn testen heb laten uitvoeren. De uiteindelijke beklimming was, na een grondige voorbereiding, een succes! Iedere deelnemer heeft de top gehaald. Iedere deelnemer werd ook uitgerust met een CGM van Medtronic. De ervaring met de CGM waren gemengd. Bij sommige deelnemers klopten de waarden tijdens het sporten totaal niet, bij anderen dan weer wel. Het moet gezegd dat de weersomstandigheden daar ook wel voor iets tussen zaten en ook de hoogte waarop de deelnemers zich bevonden. Ook de verschillende aanpak tussen insulinepompgebruikers en mensen die spuitjes gebruiken werd even aangehaald. Het kwam er in grote lijnen op neer dat je met de insulinepomp veel korter op de bal kan spelen qua aanpassingen van je basaal. (dat is ook één van de redenen waarom ik ben overgestapt op een pomp) Wegens het succes zal het project volgend jaar herhaald worden.

Als afsluiter kregen we nog een gastspreker voorgeschoteld en dat was niet de minste! Olivier Kronal heeft als eerste Belg met type 1 dit jaar de Marathon des Sables uitgelopen. Van een superprestatie gesproken! Hij finishte als 99ste van de 1400 deelnemers. Hiermee is hij de tweede persoon met type 1 diabetes ooit die de Marathon des Sables heeft uitgelopen, de allereerste op spuitjes. Zijn verslag was zeer indrukwekkend en de plannen die hij gemaakt heeft voor volgend jaar zijn nog straffer. Ik kan me de naam van de twee ultralopen waar hij voor heeft ingetekend niet meer herinneren maar de af te leggen afstanden en hoogtemeters deden me duizelen. Van een topatleet gesproken! Die man verdient mijn diepste respect. Ook hij gebruikt een CGM. De media aandacht die hij krijgt wil hij graag gebruiken om te tonen dat je als persoon met type 1 diabetes best uitzonderlijke prestaties kan neerzetten.
Het was voor mij een geslaagde avond en ik moet toegeven dat de kriebels om terug te beginnen sporten weer wat aangewakkerd zijn. Dat er nood kan zijn aan specifieke, individuele begeleiding bij intensief sporten staat buiten kijf. De CGM blijkt bij het sporten stilaan ingeburgerd te geraken wat ik alleen maar kan toejuichen. Verder werd ook meermaals aangehaald dat jezelf een sportief doel stellen kan helpen met het gemotiveerd blijven en ook te blijven sporten.

Reageren op dit artikel kan in de comments onderaan of op het diabetesforum via deze link: Klik hier!


dinsdag 13 oktober 2015

Driemaandelijkse controle

Als type 1 diabeet word je strikt opgevolgd. Elke drie maanden ga ik op controle in het ziekenhuis. Wat controleert men daar zoal? Een insider is er vast mee vertrouwd maar ik krijg die vraag nogal eens van buitenstaanders.

Eerst worden er een aantal zaken gemeten door de diabetesverpleegkundige: buikomtrek, bloeddruk en gewicht. Vervolgens kijkt men de voeten na op reactie van zenuwprikkels door ze te "kietelen" met een dun plastic staafje. Ook de doorbloeding naar de voeten toe wordt gecontroleerd. Dan volgt er een gesprek met de diabetesverpleegkundige over de gemeten waarden en over de gemoedstoestand/problemen in het algemeen. De glucosemeter en glucosesensor worden uitgelezen en de resultaten afgedrukt. Die worden snel even bekeken. Als laatste wordt het benodigde materiaal (infusiesets, meetstrips, prikkers, ...) bij elkaar gezocht om mee te nemen zodat we toekomen tot de volgende controle.

Daarna volgt er een gesprek met de endocrinoloog die de afgedrukte waarden van de meter en sensor wat nader bekijkt. Ook de resultaten van het gewicht, bloeddruk en dergelijke worden nog eens overlopen en besproken. Er wordt naar het hart en longen geluisterd en de benodigde voorschriften voor insuline worden geschreven en meegegeven.

Ten slotte doet men een bloednamen om het HbA1c te bepalen. De uitslag krijg je via mail en/of de post toegestuurd. Soms wordt de bloedafname eerst uitgevoerd en krijg je het resultaat al tijdens het laatste gesprek met de endocrinoloog.
Tussen de controles door wordt ook verwacht dat je met het diabetesteam blijft communiceren over je glucosewaarden. Als alles goed gaat zal die communicatie wat minder frequent zijn dan wanneer je zelf merkt dat er iets mis is natuurlijk.

Opmerkingen of vragen? Klik hier!


donderdag 8 oktober 2015

CGM en smartwatch praktijktest

Werkt de koppeling tussen de Dexcom G4 en een smartwatch naar behoren en is het ook nuttig? Om op die vragen te antwoorden heb ik een praktijktest gedaan.

Op de planning stond een avondje Cirque du Soleil in Brussel. De planning zag er uit als volgt:
- vertrekken om 16u00
- aankomen om 17u00
- start voorstelling om 18u00
- einde voorstelling om 20u00
- na de voorstelling ergens iets gaan eten

Aangezien we achteraf nog iets zouden eten was ik niet van plan om voordien nog een maaltijd te nuttigen. We zouden ook een uur voor de voorstelling arriveren zodat ik eventueel aan één van de kraampjes nog iets zou kunnen kopen. Het zou dus handig zijn mocht ik mijn glucosewaarde snel even kunnen checken zonder steeds mijn ontvanger uit mijn broekzak te peuteren. Zeker ook handig tijdens de voorstelling zelf wetende dat de stoeltjes bij dit soort voorstellingen krap bemeten zijn.

Ter voorbereiding had ik zowel de Dexcom ontvanger, smartwatch als mijn smartphone volledig opgeladen. Tijdens de autorit, mijn schoonbroer was chauffeur van dienst, koppelde ik de ontvanger aan mijn smartphone en stopte beiden in mijn tas. Even later bleek de koppeling goed te werken en verscheen het grafiekje, trendpijl en huidige glucosewaarde op mijn smartwatch. Momenteel is er een permanente (mobiele) internetverbinding nodig om te kunnen werken, dat gaat bij de G5 niet meer nodig zijn. De mobiele internetverbinding zou ook wel eens de grote spelbreker kunnen zijn indien ik niet steeds ontvangst zou hebben.

Aangekomen in Brussel klopte de planning al niet meer helemaal. Door file onderweg kwamen we rond 17u30 aan. Na het parkeren en het wandelen naar de tent had ik nog net tijd genoeg om snel even naar het toilet te gaan. Gelukkig had ik een Granny koek meegenomen die ik nog snel opat terwijl we onze plaatsen opzochten. Ik zag immers dat er een licht dalende trend op mijn horloge stond met een huidige waarde van 100 mg/dl (5,55 mmol/l).

Tijdens de voorstelling kon ik af en toe een blik werpen op mijn horloge zonder anderen te storen en zonder vrees voor een hypo (bij laag alarm trilt het horloge) aangezien ik die avond nog niet veel gegeten had. De internetverbinding bleef stabiel en ook na de voorstelling, tijdens het eten, bleef de connectie goed werken.

Conclusie: de koppeling van een glucosesensor en  smartwatch is een leuk gegeven en kan best nuttig zijn! Het batterijverbruik van mijn smartphone kreeg wel een flinke deuk. Op het einde van de avond was er nog 33% resterend. De Dexcom ontvanger was volledig opgeladen. De verbinding tussen de smartphone en Dexcom ontvanger verloopt via een OTG kabeltje. Dit kabeltje zorgt er ook voor dat het "externe apparaat" (bv een USB stick) ook voeding krijgt. Vandaar dat de smartphone continu de batterij van de ontvanger oplaadt en zo loopt je smartphone natuurlijk sneller leeg. Om dit te voorkomen kan je de draadloze versie gebruiken, maar die moet je zelf maken en zo handig ben ik niet. :-)

Heb je vragen of opmerking, je kan altijd reageren via de opmerkingen of op het diabetesforum via deze link: Klik hier!


donderdag 1 oktober 2015

Dexcom G4 uitlezen op je smartphone/PC/smartwatch/tablet

Met de komst van de nieuwe Dexcom G5 zal het voor iedereen mogelijk zijn. Je glucosewaarde weergeven op je smartphone, smartwatch of PC ligt binnen ieders handbereik. Met de huidige generatie (G4) is het evenwel nog niet mogelijk. Of toch?
Klik op de afbeelding om te vergroten

Enkele weken geleden las ik ergens dat het iemand gelukt was om de Dexcom G4 uit te lezen op zijn smartphone. Als technologie freak zijnde wekte dit onmiddellijk mijn aandacht! Ik ben er met veel enthousiasme zelf aan begonnen via de handleiding die je kan terugvinden op de ontwikkelaar zijn site: http://www.nightscout.info/

Hoe werkt dit nu? In het kort: je sluit je Dexcom G4 ontvanger aan op je smartphone met een speciaal (OTG) kabeltje (Zie de afbeelding hierboven voor andere configuraties. Er is ook een draadloze versie maar die moet je zelf bouwen). Via een app worden de gegevens van de Dexcom ontvanger uitgelezen en verstuurd naar een online databank. Op deze manier kan je op eender welke smartphone of pc deze data uitlezen. Je kan dus je partner, ouders of familie op elk moment je glucosewaarde laten bekijken, waar je ook bent. Ik denk dat dit vooral voor ouders met kinderen met diabetes type 1 een hele verademing kan zijn. Ze kunnen op deze manier zelfs vanaf hun PC, smartphone of tablet de glucosewaarde van hun kind op school in het oog houden.
Maar daar stopt het niet. De app op je smartphone kan deze gegevens ook doorsturen naar een smartwatch (Pebble of eentje met Android Wear). De app daarvoor kan je hier vinden: http://stephenblackwasalreadytaken.github.io/NightWatch/ . Het nut? Niet telkens naar de Dexcom ontvanger zoeken in je tas of broekzak wanneer je snel even je glucosewaarde wil checken of wanneer je bv aan het autorijden bent. Tijdens het zwemmen kan je je smartwatch aanhouden (kies wel een waterdicht model!) en je BG checken. Ouders die met hun kind met type 1 naar een (binnen)speeltuin gaan moeten niet meer binnen 5 meter (bereik van bluetooth) van hun kind blijven, ... De alarmen komen trouwens ook door op de smartwatch door middel van vibraties.

Wil je het zelf proberen? Volg dan de stap-voor-stap handleiding op de website van de ontwikkelaar: http://www.nightscout.info/wiki/welcome/nightscout
Wat heb je minimaal nodig:
- Een Dexcom G4
- Een Android smartphone met mobiele data abonnement
- Een OTG kabel (ook wel Host kabel genoemd) die compatibel is met je smartphone (goedkoop online te vinden, die van mij kostte me €6,90 incl. verzending)
- Optioneel: een smartwatch (Android Wear of Pebble)
- Optioneel: een PC of laptop om de initiële configuratie uit te voeren

Er is ook een zeer actieve Facebook groep waar je terecht kan met technische vragen: Klik hier! Vragen mag je altijd stellen in de opmerkingen onderaan dit artikel of op het diabetes forum via deze link: Klik hier!


maandag 28 september 2015

Operatie onder narcose

Enige tijd geleden onderging ik mijn eerste operatie onder volledige narcose sinds ik type 1 diabetes heb. De arts die de operatie zou uitvoeren had ik van bij de eerste consultatie reeds op de hoogte gebracht van mijn ziekte. Ze vroeg me dan ook of ik voldoende op de hoogte was om alles zelf te regelen. Indien niet zou de endocrinoloog van het ziekenhuis waar de operatie zou doorgaan er ook worden bijgehaald. De operatie werd immers uitgevoerd in een ander ziekenhuis dan waar ik op controle ga.

Aangezien ik me op zulke situaties steeds goed informeer en voorbereid, had ik dat voor deze operatie ook gedaan. Een operatie is sowieso al een stress situatie en met type 1 diabetes wordt het nog niet iets moeilijker. Nuchter blijven zonder een hypo te krijgen, tijdens de operatie voorkomen dat de suiker te fel zakt/stijgt en ook nadien zorgen dat de suikerspiegel onder controle is voor een goed herstel. Daarom had ik twee dagen voor de operatie een nieuwe sensor geplaatst. Dit om er voor te zorgen dat de waarden zeker juist zouden zijn en dat de sensor goed zou blijven plakken. Ook na de operatie zou me dit ten goede komen.

De ochtend van de operatie had ik het basaal van mijn pomp verlaagd naar 20%. Dit om te voorkomen dat mijn suikerwaarden in nuchtere toestand te fel zouden zakken na de wandeling van de parking naar het ziekenhuis. Bij het inchecken in het ziekenhuis bracht ik dadelijk de verpleging op de hoogte van mijn ziekte. Zij zouden de eersten zijn die me na het ontwaken zouden zien. Na een korte uitleg over mijn insulinepomp en CGM had ik er alle vertrouwen in, de mensen waren oprecht geïnteresseerd en stelden me op mijn gemak. Stress zorgt voor verhoogde suikerwaarden maar om kalm te blijven werd er een pilletje gegeven zoals men blijkbaar steeds doet voor een operatie.

De insulinepomp en CGM mochten tijdens de operatie gewoon aanblijven. Het verlaagde basaal stelde ik weer in op de normale waarde van zodra ik naar het operatiekwartier werd gebracht. Aangezien ik de volgende uren toch alleen maar stil zou liggen was de kans klein dat mijn suikerwaarden verder zouden dalen. Let op! Dit is enkel zo indien je basaal goed is ingesteld!

Na de operatie hoorde ik dat de anesthesist bijzonder enthousiast was over mijn CGM. Blijkbaar was ik de eerste met zo'n toestel in hun operatiekwartier. Het maakte het opvolgen van mijn suikerwaarden er voor hen heel wat makkelijker op. De dagen na de operatie zorgde ik er voor dat mijn suikerwaarden zo stabiel mogelijk bleven. Een hoge bloedsuiker zorgt er immers voor dat wonden slechter genezen.

De operatie is dus goed verlopen en dankzij de insulinepomp en CGM werd het mij en het ziekenhuispersoneel wel wat makkelijker gemaakt. Indien je zelf een operatie moet ondergaan is het een goed idee om je diabetesteam hier over aan te spreken. Het spreekt voor zich dat dit een heel andere aanpak vergt indien je werkt met insulinespuitjes.

Wil je graag reageren op dit artikel of vragen stellen? Dan kan je dat doen via het diabetes forum: Klik hier!


donderdag 24 september 2015

Smartwatch en CGM

Dat technologische ontwikkeling niet stilstaat merkt iedereen ondertussen wel. Smartphones en tablets zijn de laatste jaren reeds goed ingeburgerd. Eén van de volgende technologische snufjes die aan een opmars bezig is is de smartwatch. Het idee van een "slim" horloge spreekt de meesten momenteel misschien nog niet zo fel aan maar er zit een enorm potentieel in deze toestelletjes.

Het idee wordt als diabetes patiënt nog interessanter als je weet dat men momenteel de Dexcom G4 glucosesensor kan verbinden met een smartwatch! Officieel kan dit enkel via de zonet door de FDA goedgekeurde G5 van Dexcom maar enkele software ontwikkelaars zijn er in geslaagd om ook de G4 te kunnen uitlezen op een smartphone. Deze smartphone staat dan in verbinding met de smartwatch zodat je een realtime uitlezing krijgt op je horloge.
Waarom is dit nuttig? Het voordeel van zo'n horloge is dat je de ontvanger dus om je pols draagt. Je kan gerust de Dexcom ontvanger in je tas/broekzak laten zitten om je huidige glucosewaarde even te checken. Ook de alarmen komen aan je pols binnen. Veel discreter dan de ontvanger te checken als je bijvoorbeeld in een vergadering zit. Eender welke soort van software aanpassing ligt nu ook binnen handbereik. Zo is er bijvoorbeeld de mogelijkheid om de blinde periode tussen het herstarten van sensoren te elimineren. Hoe dit net in zijn werk gaat vertel ik later op deze blog.

Met de aangekondigde G5 sensor van Dexcom zal je dus rechtstreeks via een bluetooth verbinding connectie kunnen maken met je smartphone/watch. De toekomst ziet er dus weer een stukje mooier/handiger uit! Al is het nog even afwachten welke impact dit heeft op het batterijverbruik van je smartphone/watch en Dexcom zender.

Reageren op dit artikel kan ook op het diabetesforum via deze link: Klik hier


donderdag 17 september 2015

Dexcom G5 glucosesensor

Het is al een tijdje geweten dat Dexcom na de G4 binnenkort de G5 glucosesensor op de markt zal brengen. Nu de FDA goedkeuring heeft gegeven (ook voor kinderen!) om het toestel op de Amerikaanse markt te brengen zal het niet lang meer duren voor het in Europa ook ter beschikking zal worden gesteld.

Maar wat is er nu juist veranderd aan de G5? De sensoren zelf blijven ongewijzigd al zou er wel een nieuwe inbrenghulp komen (heb ik nog niet direct ergens kunnen verifiëren). De zender, die op de sensor klikt, ondersteunt bluetooth om rechtstreeks te verbinden met je smartphone/watch (voorlopig enkel met de iPhone en de Apple Watch, Android versie begin 2016). Dit houdt dus ook in dat het (verbeterde!) berekeningsalgoritme in de zender zit en niet meer in de ontvanger zoals bij de G4. Het berekeningsalgoritme is een ingewikkeld stukje software dat voor een groot deel de nauwkeurigheid van de sensor bepaald. De berekening zorgt ervoor dat de elektrische stroompjes, die de zender door de met eiwitten beklede sensordraad stuurt, kunnen worden geïnterpreteerd. Je hebt dus geen aparte Dexcom ontvanger meer nodig! Voor degenen die toch nog graag een aparte ontvanger hebben: geen paniek, deze blijft ook nog steeds aanwezig in het assortiment. Van de ontvanger zou er ook een nieuwe versie in ontwikkeling zijn.
Een bijkomend voordeel van de verbinding met de smartphone richt zich vooral op ouders/familieleden van diabetespatiënten. Zo zal het mogelijk zijn om bij gevaarlijke lage bloedsuikergehalten een alarm te laten sturen en is er ook de mogelijkheid om je glucosewaarde ten allen tijden door je ouders/partner op hun eigen smartphone te raadplegen.

Nauwkeuriger, een inbrenghulp en nieuwe opties om te verbinden. Op zich al iets om naar uit te kijken dus! Maar wat met het extra batterijverbruik door de bluetooth verbinding? Nog even afwachten... Dexcom heeft ondertussen al laten weten druk bezig te zijn met de ontwikkeling van de G6. De G6 zal slechts één kalibratie per dag nodig hebben in plaats van twee en heeft en verder verbeterd algoritme. Dexcom is ook een samenwerking aangegaan met Google om de sensortechnologie in de toekomst te verbeteren. Ze willen vooral de sensoren kleiner en goedkoper maken.

Update: er werd me net bevestigd dat in Nederland de G5 nog dit jaar (2015) ter beschikking zal zijn. België volgt begin 2016.

Update 2: blijkbaar gaat de zender van de G5 slechts 112 dagen mee en schakelt hij zichzelf dan ook effectief uit. Dit in tegenstelling tot de zender van de G4 die in theorie 6 maanden haalt en in veel gevallen effectief een jaar of langer meegaat. Voor mensen die de glucosesensor zelf moeten betalen is dit een serieuze domper!

Je kan nu ook reageren op dit artikel via het diabetesforum: Klik hier!


zondag 13 september 2015

Een jaar niet sporten

Enkele weken voor ik vader werd kreeg mijn vrouw platte rust toegewezen. Dit was een kantelmoment in mijn vrijetijdsbesteding. Voordien had ik tijd genoeg om regelmatig te sporten maar nu werd die tijd omgezet in "huishouduren".

Kort nadien werd onze prachtige zoon geboren! Een moment om nooit te vergeten! De "huishouduren" werden permanent en er kwamen nog wat "opvanguren" bij wanneer ik door mijn wisselend ploegenstelsel een vrije dag heb. Helaas zijn hierdoor de "sporturen" gesneuveld...
Op zich niet zo erg want voordien deed ik al wat "huishouduren" en de "opvanguren" vind ik best leuk. Helaas is er ook zoiets als diabetes in mijn leven.

We zijn nu ongeveer 1 jaar later en de impact van het niet sporten is meer dan duidelijk. Ik gebruik nu maar liefst dubbel zoveel insuline dan voorheen. De glucosepieken na de maaltijden zijn alom aanwezig en dikwijls blijft het niet bij een piek. Gelukkig kan ik meestal snel corrigeren aan de hand van mijn CGM gegevens maar leuk is het niet. Schommelingen zijn immers zeer vermoeiend. Ook de motivatie om "gezonder" te eten heeft te leiden onder het drukke gezinsschema met als gevolg: 6 kg extra op de weegschaal.

Tijd om er iets aan te doen dus! Hoe, wanneer en wat... ik weet het nog niet...
Bedoeling is natuurlijk om zo snel mogelijk het fietsen weer op te pikken. Of dit lukt, of het insulinegebruik terug daalt en of de glucosewaarden weer stabiliseren kunnen jullie hier binnenkort lezen.