dinsdag 8 mei 2018

Nu ook vergoeding voor Dexcom G5 CGM

In navolging van de Freestyle Libre en Medtronic Enlite sensoren wordt nu ook het Dexcom G5 CGM systeem terugbetaald in België. Dit is natuurlijk super goed nieuws! De voorwaarden verschillen per ziekenhuis. Wil je graag meer info neem dan zeker contact op met je conventie!



zaterdag 14 april 2018

Terug de fiets op!

Sinds vorige week ben ik weer terug aan het bewegen. Toen ik ongeveer 3,5 jaar geleden vader werd vond ik de tijd en de zin om te sporten niet meer. Mijn insuline gevoeligheid daalde maand na maand waardoor ik nu ongeveer dubbel zoveel insuline gebruik dan toen ik nog aan sport deed. Herhaalde pogingen om terug meer te bewegen hield ik helaas niet lang vol. Telkens was er wel een reden om mijn patroon van bewegen te onderbreken en telkens ontbrak de motivatie om terug te starten.

Gelukkig is daar nu verandering in gekomen! Sinds kort heb ik de mogelijkheid om een fiets te leasen via mijn werkgever. Hierdoor heb ik een optie gekregen die ik anders zelf niet zou kunnen bekostigen: een high speed pedelec. Een hoge snelheid elektrische fiets dus. In het verleden reed ik al met de racefiets naar het werk maar dit was geen groot succes. 12-uur shiften zijn op zich al vermoeiend en na een nacht-shift ben ik bijna in een hypo gebleven. Toen heb ik onmiddellijk beslist om te stoppen met fietsen naar het werk. De high speed pedelec is voor mij de ideale oplossing:
- Snel, dus ik verlies niet veel tijd ten opzichte van rijden met de auto.
- Bewegen doe je sowieso en als je nog sneller wil gaan is het zelfs een mooie training.
- Door de ondersteuning van de motor te regelen kan ik perfect mijn glucosewaarden onder controle houden. Daar waar ik vroeger moest inschatten hoeveel tegenwind ik zou hebben om mijn waarden niet te fel te laten zakken, moet ik daar nu geen rekening meer mee houden. Meer ontspannen fietsen dus.
Ondertussen ben ik 5 keer op en af naar het werk gereden en verlies ik gemiddeld slechts 6 minuten op een traject van 16,5 kilometer. Mijn basaal patroon heb ik nog niet moeten aanpassen. Voor mijn ontbijt trek ik ongeveer 1/4 van mijn bolus insuline af. Dit werkt tot nu toe prima! Ik hou jullie op de hoogte van mijn vorderingen.


maandag 26 februari 2018

ATTD 2018 Dag 3: symposium Roche

Op de derde en laatste dag van onze aanwezigheid op ATTD 2018 woonden we het symposium van Roche bij. JDRF beet de spits af met een presentatie over het meer beschikbaar maken van hulpmiddelen zoals CGM en het openstellen van protocollen zodat firma's makkelijker producten kunnen laten samenwerken om zo closed loop systemen (automatische insulinepompen) te creëren. Dit maakt het voor personen met diabetes ook mogelijk om meer gepersonaliseerde systemen samen te stellen die ze zelf verkiezen.
Verder kwam ook TIR aan bod (lees mijn verslag van dag 2 voor meer info) en ook de Eversense implant CGM werd uitgebreid besproken. Over de Eversense kan je meer lezen in mijn verslag van dag 1.
Kort na de middag was het tijd om terug te keren naar huis. ATTD 2018 was wederom zeer interessant! TIR en closed loop systemen vormden de rode draad en zijn een positieve evolutie die de behandeling van diabetes type 1 op belangrijke vlakken zullen verbeteren. Lees ook mijn verslagen van dag 1 en dag 2! Heb je nog vragen? Dan kan je terecht in de opmerkingen onderaan dit artikel of op mijn Facebook pagina.
Bedankt Roche Diabetes Care om mij en andere bloggers uit te nodigen en zo deze informatie te kunnen delen!


vrijdag 23 februari 2018

ATTD 2018 Dag 2: symposium Medtronic en Dexcom

Vroeg in de ochtend begaven we ons naar het Austria Centre waar ATTD dit jaar plaatsvond. We hadden een afspraak met Insulet. Insulet gaat de Omnipod insulinepomp in Europa verdelen. De Omnipod is een patchpomp die je op je lichaam plakt. Deze pomp is al een tijdje in Nederland verkrijgbaar maar in België nog niet. Insulet gaat de distributie in Europa uitbreiden en ook België staat op de planning. Helaas kon men nog geen concrete datum geven en mij lijkt het dat dit nog wel eens een tijdje zou kunnen duren.
Op de stand van Medtronic konden we de ondertussen vertrouwde producten terugvinden zoals de 640G insulinepomp, de Guardian Connect CGM en ook de i-Port Advance. De i-Port is een injectiepoort die zorgt voor pijnloos injecteren. Je plaatst de poort met de bijgeleverde schieter en je kan hem 3 dagen laten zitten. Na plaatsing kan je insuline injecteren door de poort maar ook andere, zelf te injecteren, medicatie zoals vitamine B12.
Bij Yposomed kregen we de YpsoPump te zien. Dit is een insulinepomp die werkt met dezelfde, voorgevulde insuline patronen als de Insight pomp van Roche. De pomp is klein en licht en werkt met een touchscreen dat opvallend vloeiend werkt. Ook het katheter systeem zit mooi in elkaar en lijkt me zeer comfortabel. De connector op het lichaam kan volledig ronddraaien en het lijntje heeft een blauwe kleur zodat je makkelijk luchtbellen kan opsporen, al lijkt me dit bij voorgevulde patronen niet echt nodig. Je kan uiteraard nog steeds de pomp vullen met gewone patronen die je zelf vult, dus dan is het wel weer handig. De plakker van de katheter heeft een 'doorzichtig' soort huidskleur waardoor hij minder opvalt. Komt hij beschikbaar in België? Misschien...
Tijd voor het symposium van Medtronic. Hier werd meteen de rode draad van ATTD 2018 duidelijk: TIR of "Time In Range". Dankzij CGM (glucosesensoren) is het mogelijk om glucosewaarden veel nauwkeuriger op te volgen gedurende lange tijd. HbA1c wordt al enige tijd gebruikt om een gemiddelde weer te geven van glucosewaarden over een langere tijdspanne, maar men heeft ingezien dat dit ook nadelen heeft. Een lage HbA1c zegt namelijk niet alles. Te lage glucosewaarden zijn namelijk op termijn ook schadelijk en TIR helpt hierbij om dit in kaart te brengen. Door je glucosewaarden in 'range' te houden ga je minder kans maken op complicaties. Deze range ligt tussen 70 mg/dl (3.9 mmol/L) en 180 mg/dl (10 mmol/L) primary en 70 mg/dl (3.9 mmol/L) en 140 mg/dl (7.8 mmol/L) secondary. Men gaat naadloos over tot hoe Medtronic producten kunnen helpen om deze TIR te verbeteren. De app van de Guardian Connect die voorspellende alarmen geeft wanneer er een hypo dreigt en de pompstop van de 640G pomp met SmartGuard die er voor zorgt dat een hypo voorkomen kan worden. Als afsluiter komt de 670G Hybrid Closed Loop aan bod. Deze insulinepomp komt op het einde van dit jaar naar Europa en is de eerste pomp die niet alleen stopt voor er een hypo dreigt, maar ook correcties geeft bij te hoge waarden. Het spreekt voor zich dat deze pomp de TIR aanzienlijk kan verbeteren. Ik kijk enorm uit naar dit toestel!
Na het symposium van Medtronic werd er een voordracht gegeven door Amin van MedAngel. Dit toestelletje heb ik reeds besproken, (klik hier) en de man is nog steeds even enthousiast over zijn product. Ik bewonder zijn doorzettingsvermogen en ik ben er zeker van dat zijn aanwezigheid op ATTD de nodige aandacht heeft gekregen van grotere spelers op de markt. Hij vertrouwde me toe dat hij werkt aan nieuwe, handige producten. We zullen dus in de toekomst nog meer van hem horen.
Op naar het Dexcom symposium. Er werd gestart met een vergelijking tussen FGM en CGM. FGM staat voor 'Flash Glucose Monitoring'. De meesten onder ons kennen intussen deze "sensor" van Abbott wel: de FreeStyle Libre. Het is de eerste sensor die in België terugbetaald wordt. Dat ik geen voorstander ben van dit systeem is een ander verhaal maar uit de studie blijkt ook dat er grote nadelen zijn ten opzichte van een echte sensor (CGM). Het niet waarschuwen voor hypo's is één van de grootste nadelen samen met de nauwkeurigheid. CGM laat ook toe om sneller in te grijpen bij hoge glucosewaarden. Dexcom kondigde ook de G6 aan als opvolger voor hun G5 CGM systeem. De sensor is nu gevalideerd voor 10 dagen in plaats van 7 dagen, de nauwkeurigheid is nog verbeterd, de zender wordt kleiner en de data kan direct doorgestuurd worden naar mobiele apparaten. De sensoren worden gekalibreerd geleverd waardoor kalibreren niet meer noodzakelijk is maar wel nog optioneel. Er komt een nieuwe inbrenghulp voor het plaatsen van de sensor en ook de app wordt vernieuwd met onder andere voorspellende alarmen. De G6 wordt over 6 maanden geïntroduceerd. Er komt ook een G6+ aan die maar liefst 14 dagen mee gaat! Verder werd er een samenwerking aangekondigd met de Tandem X2 insulinepomp om zo een closed loop te creëren. Helaas is deze pomp niet verkrijgbaar in België maar het is leuk om te zien dat zowat elke grote speler op de markt werkt aan volledig automatische insulinepompen en dit kunnen we uiteraard alleen maar toejuichen! Er zou ook gewerkt worden aan terugbetaling in België voor de sensoren, meer nieuws hierover zeer binnenkort...
We stoppen nog even bij de booth van Roche en vinden daar de app terug voor de Insight pomp die we gisteren konden testen tijdens het bloggers event (lees mijn verslag van dag 1). mySugr, de bekende diabetes app, is ook aanwezig op de Roche boot. Vorig jaar schreef ik nog een artikel over de overname van mySugr door Roche. Ook de Insight pomp en de Eversense sensor van Senseonics zijn tentoongesteld. Senseonics heeft ook zijn eigen booth en daar kunnen we volgen hoe een Eversense sensor wordt ingebracht bij een dummy. Interessant om deze operatie een keertje te volgen!
De dag zit er bijna op. 's Avonds zijn we uitgenodigd op een feestje in het hoofdkantoor van mySugr, dat toevallig ook in Wenen ligt. Het werd een fijne avond samen met de andere bloggers en moe maar voldaan keren we terug naar het hotel. Op dag 3 zijn we nog van plan om het symposium van Roche bij te wonen alvorens terug te keren naar huis. Lees hier het verslag: Klik! Mocht je mijn verslag van dag 1 nog niet gelezen hebben dan kan je dit hier terugvinden: Klik!


donderdag 22 februari 2018

ATTD 2018 Dag 1: Bloggers event Roche

Dankzij Roche Diabetes Care mocht ik, samen met Cathy van "Aan Tafel met Type 1 diabetes", het ATTD (Advanced Technologies & Treatments for Diabetes) in Wenen bijwonen. Dag 1 stond in het teken van een bloggers event georganiseerd door Roche.
Het event vond plaats in de Vienna Twin Tower op de bovenste verdieping. Een indrukwekkende locatie! Er werd gesproken over de evolutie sinds de vorige events en hoe de behandeling van diabetes evolueert naar steeds gerichtere, individuele oplossingen. Apps worden steeds uitgebreider en handiger en men kondigde aan dat ook de Insight insulinepomp binnenkort gaat communiceren met een app op je smartphone. We konden de app even bekijken en er werd ons gevraagd om onze bevindingen mee te delen. De app is momenteel nog in beta fase en bevat nog een beperkt aantal functies. Je kan er je pomp mee uitlezen zodat de app weergeeft wanneer je gebolust hebt, hoeveel actieve insuline je nog in je hebt, de status van je pompbatterij, de inhoud van je insulinepatroon en je kan ook eventueel nog lopende multiwave bolussen opvolgen. Uiteindelijk ga je ook via de app je pomp kunnen bedienen.
De komst van CGM (glucosesenoren) heeft heel wat veranderd in de behandeling van diabetes type 1. Roche werkt samen met Senseonics en heeft een unieke sensor, de Eversense, die onder de huid wordt ingeplant. De huidige sensor blijft 90 dagen onder de huid maar op het event werd de Eversense XL voorgesteld. De XL blijft maar liefst 180 dagen onder de huid! Ook voor de sensor wordt de huidige app uitgebreid met een remote monitoring functie. Deze Eversense NOW functie maakt het mogelijk om anderen je glucosewaarden te laten volgen op afstand. Dit kan bijvoorbeeld de arts zijn maar ook de ouders van een kind met type 1 diabetes of familie die je graag wil laten ingrijpen bij ernstige hypo. De Eversense XL en app komen nog dit jaar beschikbaar in Europa. Initieel werkt de app enkel op iOS maar er komt ook een Android versie. We mochten de app alvast even testen in demo en het ziet er veelbelovend uit! Er werd een vragenronde gehouden over onze bevindingen en een poll over eventuele verbeteringen en indrukken. Roche wil kort op de bal spelen zo veel mogelijk de gebruikers van hun systemen betrekken in de verdere ontwikkelingen. Iets wat we uiteraard alleen maar kunnen toejuichen! Ik wil dan ook Roche nog eens bedanken voor de uitnodiging op dit event en om te luisteren naar de feedback van de mensen.
Dag 2 en 3 vonden plaats op het ATTD event waar ik de symposiums van Medtronic, Dexcom en Roche heb bijgewoond. Binnenkort meer hierover op deze blog! Lees hier alvast mijn verslag van dag 2: Klik!


dinsdag 13 februari 2018

Vliegen met een insulinepomp

Jullie hebben lang niet meer van me gehoord maar daar komt weer verandering in. Ik heb ondertussen weer wat onderwerpen opgespaard om de komende maanden over te schrijven. Vannacht vertrek ik met het vliegtuig naar Wenen. Dankzij Roche Diabetes Care mag ik morgen een bloggers event bijwonen gevolgd door ATTD de dag nadien.

Vanmorgen bedacht ik plots dat ik vergeten was om een reisattest aan te vragen bij de endocrinoloog om te mogen vliegen met een insulinepomp. Snel even een telefoontje naar UZ Leuven en gelukkig bestaat er zoiets als een scanner,e-mail en een printer zodat ik alsnog tijdig het gevraagde document thuis kan afdrukken.
Je leest het goed: om door de security te geraken met je diabetesspullen op de luchthaven heb je een attest nodig. Ook op het vliegtuig moet je er aan denken dat je glucosesensor een draadloos toestel is en dat je deze in "vliegtuigmodus" dient te zetten. Meer info over reizen met een insulinepomp en glucosesensor kan je hier vinden: Klik hier!


vrijdag 14 juli 2017

Roche Diabetes Care en mySugr

Roche Diabetes Care is de exclusieve aandeelhouder van mySugr geworden. Voor wie mySugr niet kent: het is zowat de meest gebruikte 'diabetes' app die momenteel beschikbaar is. In mijn verslag van ATTD heb ik al even aangehaald dat er een samenwerking was tussen mySugr en Roche. Door nu aandeelhouder te worden zal Roche de internationale groei van het digitale diabetesmanagementplatform van mySugr helpen versnellen.
Ik ontving een mailtje van de persverantwoordelijke van Roche Diabetes Care met wat meer uitleg:

"Ik kan me voorstellen dat je je nu afvraagt “wat betekent dit voor de mySugr en Accu-Chek oplossingen waarvan ik gebruik maak?” of “wat als ik een andere oplossing dan Accu-Chek gebruik, zal ik de mySugr app nog steeds kunnen blijven gebruiken?” ofnog “hoe zullen mensen met diabetes hiervan kunnen genieten?” – en ik ben verheugd om wat achtergrondinformatie met jou te delen.
De mySugr app zal een belangrijk deel worden van een nieuw, open en patiëntgericht digitaal gezondheidsecosysteem dat Roche Diabetes Care aan het opzetten is. Door onze krachten te bundelen, zullen we enerzijds het wereldwijde bereik van de mySugr oplossing kunnen uitbreiden en anderzijds een leidend diabetesmanagementplatform kunnen opbouwen, dat een echte onmisbare partner kan worden om mensen met diabetes wereldwijd kunnen helpen met hun dagelijkse therapieroutine. Het echte voordeel voor de gebruikers is dat beide ondernemingen de toegang verbeteren tot een slimme oplossing die een combinatie vormt van de Accu-Chek en de mySugr oplossingen, waarvan is bewezen dat ze het diabetesbeheer toegankelijker en eenvoudiger maken voor nu al miljoenen mensen wereldwijd. Bovendien zullen de gebruikers toegang hebben tot het volledige digitale gezondheidsecosysteem van Roche Diabetes Care en zullen ze kunnen genieten van de toekomstige oplossingen in ontwikkeling. Door dit open ecosysteem, zal u de mySugr app kunnen blijven gebruiken met om het even welke oplossing die u vandaag gebruikt, ook al is dit vandaag misschien geen Accu-Chek oplossing."

We zien dus dat apps meer en meer interesse krijgen van de grote spelers op de markt, iets wat we natuurlijk alleen maar kunnen toejuichen! Hoe meer men investeert in apps hoe beter de kwaliteit.

Gebruiken jullie een 'diabetes' app om je diabetes te managen? Welke app verkies je? Laat het weten op de Facebook pagina van mijn blog of in de commentaren onderaan dit artikel.